槟榔

　　槟榔是一种中药材，有止泻治痢、杀虫去积等功能。在一些地方的人喜欢嚼食槟榔，但据报道，槟榔被世界卫生组织定位一级致癌物，容易诱发口腔癌。

　　简介

　　槟榔，为棕榈科(Palmae)植物槟榔树的成熟果实，略小于鸡蛋，果皮纤维质，内含一粒种子，即槟榔子。胚乳坚硬，具灰褐色斑点。于8～11月果实完全成熟之前即予采收，去皮，煮沸，切成薄片晒乾，干后呈深褐色或黑色。

　　一般所谓的槟榔，其嚼块是以槟榔果为主要成分，并以叶、花藤和石灰作为配料。槟榔果俗称菁仔，含有多种成分，其中“槟榔素”和“槟榔碱”这两种成分经国内外研究结果显示，具有潜在的致癌性。而“槟榔素”能促进消化道的蠕动、使瞳孔收缩、心跳降低，正常量时可增加唾液分泌及引起发汗现象，但大量食用时，会使大脑活动受抑制，而显出动作迟缓现象。

　　在中国南方一些地方的人有咀嚼摈榔的习惯，特别在湖南以及台湾，常被加工成零食。在黎族婚姻中，男女定亲之日，男方都要给女方送一篮摈榔，以为信物。

　　槟榔的果皮在中药材中被称为大腹皮，常被中医用作利水药;槟榔子是劣等儿茶(catechu)的原料，其主要生物碱是槟榔碱，常被用作驱虫药。因此，槟榔自古就是一味常用的中药材，味苦、辛、性温;归脾、胃、大肠经;质重沉降。具有驱虫、消积、下气、行水、消肿、截疟的功效，主治虫积疳疾、食滞不消、脘腹胀痛、泻痢后重、大便秘结、疝气、脚气、水肿、疟疾。

　　品种特点

　　( 1 )花槟榔：为扁圆形，切片后，横切面有明显的棕白色相间如大理石状花纹者，故称为花槟榔，又叫海槟榔、大腹槟榔、母槟榔。其功效特点，长于驱杀肠内寄生虫，故以驱虫为主。

　　( 2 )枣儿槟榔：其形细长，状如枣子者，故称为枣儿槟榔，又似鸡心状，亦名鸡心槟榔，即公槟榔。其功效特点，长于行气利水，故在临床上主要用于腹胀腹水病证。

　　( 3 )梭身槟榔：是两头尖的槟榔，形如织布用的梭子状，故称梭身槟榔。其功效同前两者，但效力次之。

　　槟榔 - 药品简述

　　药名：槟榔。

　　汉语拼音：bing lang。

　　功效分类：利水药;驱虫药。

　　科属分类：棕榈科。

　　别名：仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔、橄榄子、洗瘴丹、大腹槟榔、槟榔子、青仔、槟榔玉、榔玉。

　　性味：味苦;辛;性温。

　　归经：胃经;大肠经。

　　功能：驱虫;消积;下气;行水;截疟。

　　主治：虫积;食滞;脘腹胀痛;泻痢后重;脚气;水肿;疟疾。

　　用法用量：内服：煎汤，6-15g，单用杀虫，可用60-120g;或入丸、散。

　　资源分布：我国福建、台湾、广东、海南、广西、云南等地有栽培。

　　药材基源：为棕榈科植物槟榔的种子。

　　采收储藏：11-12月将采下的青果，煮沸4h，烘12h即得梆子。3-6月采收成熟果实，晒3-4d,捶破或用刀剖开取出种子，晒干。亦有经水煮，熏供7-10d待干后剥去果皮，取出种手，烘干，称为榔玉。

　　采收

　　一般采收分两个时期：

　　第一个时期，11～12月采收青果加工成榔干。以采收长椭圆形或椭圆形，茎部带宿萼，剖开内有未成熟瘦长形种子的青果加工成榔干品质为佳。

　　第二时期，3～6月采收熟果加工榔玉。以采收圆形或卵形橙黄或鲜红熟果，剖开内有饱满种子的成熟果实加工成榔玉为佳品。

　　加工

　　1、榔玉

　　将成熟果实晒1～2天，然后放在烤灶内用干柴火慢慢地烤干，约7～10天取出待冷，砸果取榔玉再晒1～2天即可。一般100千克鲜果可加工成榔玉17～19千克。

　　2、榔干

　　采下青果去枝，然后置果实于锅内加水煮沸约30分钟，捞出凉干，再将果实放置于烤灶内用湿柴文火烘烤。约烤2～3天翻炒1次，连翻两次便可。约8～10天用木棒从上面直插底层，如一插便入，说明底层已干，此时取出即成榔玉。一般100千克鲜果可烤得20～25千克。

　　3、大腹皮

　　将成熟果实纵剖成半，剥下果皮，晒干，打松干燥即得。

　　槟榔 - 炮制方法

　　各类槟榔药材的炮制

　　1、槟榔：拣去杂质，以清水浸泡，按气温情况换水，至泡透为止，捞起，切片，晾干。或取拣净的槟榔打碎如豆粒大，亦可。

　　2、炒槟榔：取槟榔片置锅中，文火炒至微微变色，取出，放凉。

　　3、焦槟榔：用武火把槟榔片炒至焦黄色时，喷洒清水，取出，放凉。

　　典籍论述

　　1、《雷公炮炙论》：欲使槟榔，先以刀刮去底，细切，勿经火，恐无力效。若熟使，不如不用。

　　2.《本草述》：槟榔急治生用，经火则无力。缓治略炒或醋煮过。

　　槟榔 - 药材特征

　　性状

　　种子扁球形或圆锥形，顶端钝圆，基部平宽，高1.5-3cm，基部直径1.5-3cm。表面淡黄棕色至暗棕色，有稍凹下的淡色网状纹理，偶附有银白色内果皮斑片或果皮纤维，基部中央有凹窝(为珠孔部位)，旁有大形淡色种脐 。质极坚硬，切断面可见大理石样纹理，系红棕色的种皮及外胚乳向内错入于类白色的内胚乳而成，纵剖面珠孔部位内侧有空隙，藏有细小于缩的胚。气微，味微苦涩。以个大、体重、质坚、无破裂者为佳。

　　显微

　　粉末特征棕紫色。

　　① 内胚乳碎片众多，完整的细胞呈不规则多角形或类方形，胞间层不甚明显，直径56-112μm，壁半纤维素，厚6-11μm，有大的类圆形或矩圆形纹孔，直径8-19μm。

　　② 外胚乳细胞类长方形、类多角形或作长条状，直径40-72μm，壁厚约8m，有少数细小纹孔，胞腔内充满红棕色至深棕色物。

　　③ 种皮石细胞鞋底形、纺锤形成多角形，直径24-64μm，壁厚5-12μm，纹孔裂缝状，有的胞腔内充满淡红棕色物。此外，偶有其周围细胞小含团簇状硅质块的中果皮纤维及内果皮细胞。

　　理化特征

　　1、取新磨粉末约0.5g，加水4-5ml及5%硫酸1滴，微热数分钟，滤过。取滤液1滴于玻片上，加碘化铝钾试液1滴，即现浑浊或沉淀，放置片刻镜检，可见红色四面体小方晶或球状结晶产生。(检查按榔碱)

　　2、薄层色谱取本品细粉1g，加氨水数滴及乙醚10ml冷浸提取，提取液浓缩至1ml，作为供试液。另以槟榔碱为对照品。取上述2种溶液分别点于同一畦胶H薄板上，以氯仿-甲醇-氨水(90：10：2)展开，碘化钾试液显色，样品品色谱在与对照品色谱的相应位置显相同的橙红色斑点。

　　规格标准

　　一等：干货。呈扁圆形或圆锥形。表面淡黄色或棕色。质坚实。断面有灰白色与红棕色交错的大理石花纹。味涩微苦。每1000g 160个以内。无枯心、破碎、杂质、虫蛀、霉变。

　　二等：干货。呈扁圆形或圆锥形。表面淡黄色或棕黄色。质坚实。断面有灰白色与红棕色交错的大理石样花纹。味涩微苦。每1000g 160个以上，间有破碎、枯心不超过5%;轻度虫蛀水超过3%。无杂质、霉变。

　　槟榔 - 化学成分

　　生物碱

　　种子含总生物碱0.3%-0.6%，主要为槟榔碱(arecoline)，及少量的槟榔次碱(arecaidin)，去甲基槟榔碱(guvacoline)，去甲基槟榔次碱(guvacine)，异去甲基槟榔次碱(isoguvacine)，槟榔副碱(arecolidine)，高槟榔碱(homoarecoline)等，均与鞣酸(tannic acid)结合形式存在。

　　鞣质

　　含鞣质约15%，内有右旋儿茶精(catechin)，左旋表儿茶精(epicatechin)，原矢车菊素(procyanidin)A-1，B-1和B-2以及称为槟榔鞣质(arecatannin)A、B的两个系列化合物，这两个系列均系原矢车菊素的二聚体、三聚体、四聚体、五聚体。

　　脂肪

　　含脂肪约14%，基中主要脂肪酸有月桂酸(lauric acid)，肉豆蔻酸(myristic acid)，棕榈酸(palmitic acid)，硬脂酸(stearic acid)，油酸(oleic acid)和少量的今苯二甲酸双(2-乙基已醇)酯[bis(2-ethylhexyl)phthalate]等。

　　氨基酸

　　主要有脯氨酸(proline)占15%以上，以及色氨酸(TCMLIByptophane)，蛋氨酸(methionine)，酷氨酸(tyrosine)，精氨酸(arginine)，苯丙氨酸(phenylalanine)等。另含甘露糖(mannose)，半乳糖(galactose)，蔗糖(sucrose)，槟榔红色素(areca red)及皂甙等。

　　槟榔 - 药理作用

　　驱虫作用

　　1、对肝吸虫的体外抑虫作用

　　水煎醇沉液(1×10-2、1×10-3和1×10-4)对肝吸虫均有明显的体外抑虫作用，与正常培养组比较，P<0.01。且在1×10-2和1 ×10-3浓度的抑虫作用最强，与毒扁豆碱1×10-4mol/L组无显著差异，P<0.05。经槟榔作用的虫体充分伸展，虫体薄平，长度显著增加。

　　2、对肝吸虫神经系统作用

　　(1)、麻痹虫体的恢复试验：将槟榔(1 × 10-2作用20min后麻痹的肝吸虫继续留在槟榔1×10-2液中观察，发现虫体始终伸展麻痹不动;而将麻痹的虫体换至阿托品(1×10-4mol/L)和五羟色胺(1×10-4mol/L)溶液中后，均可使虫体恢复运动，以阿托品最为迅速，在麻痹的虫体如横断为二或刺破体表后，换至五羟色胺(1× 10-4mol/L)溶液中后，还发现虫体迅速超强度频繁伸缩活动且活动总是以破裂处开始，每分钟达62次，正常虫体平均每分钟伸缩23次。

　　(2)、胆碱酯酶活力的影响：按Buediimg(1967)改良的koelle-Gomori-Doug-glas乙酰胆碱酯酶组织化学定位技术，底物浓度Asch I 8mg/ml，Bsch I 9.1mg/ml;均在室温下孵育9-15min，用聚乙烯吡咯烷酮(PVP)封片，镜下观察虫体神经系统酶反应强度。各组虫体乙酰胆碱酯酶反应强度，及其在肝吸虫神经系统分布的变化。槟榔组与正常虫体组相似，均呈阳性反应。胆碱酯酶抑制剂毒扁豆碱组虫体神经系统，除咽下神经节(脑神经节)极弱阳性外，其它神经组织的酶反应均为阴性。

　　3、对血吸虫肝移作用的影响

　　槟榔煎剂(每1ml相半于药材4g)具有促使小鼠体内血吸虫肝移作用。选取体重20g左右的小白鼠，每鼠经腹部皮肤接种日本吸血虫尾蚴35条。于接种后35-36天进行槟榔促血吸虫肝移作用之观察。将感染小鼠分成5组，分别以灌胃器给予各种药物，给药后经不同时间将小鼠杀死，在门静脉残端和肠系膜静脉中的血吸虫数，计算各组小鼠平均每鼠含虫数和平均肝区数占总虫数的百分率，并将此百分率进行组间差异的显著性测验，结果表明，服槟榔煎剂的血吸虫鼠平均肝区虫数占总虫数百分率显著高于对照组病鼠。服槟榔煎剂8小时后杀死的病鼠肝区虫数的百分率显著低于服同剂量槟榔煎剂而于1.5小时后杀死的病鼠。而槟榔加阿托品组病鼠肝区虫数占总虫数的百分率与对照组比较无显著差异。同时还采用槟榔煎剂与呋喃丙胺合并治疗感染血吸虫尾蚴的病兔，结果表明有协同作用。证实槟榔碱2×10-7mol/L与15x10-6mol/L浓度，均有麻痹曼氏血吸虫吸盘与体肌的作用。

　　4、对绦虫、蛲虫、蠕虫、蛔虫的作用

　　体外实验表明，30%槟榔煎剂40分钟可使犬短小绦虫强直乃至死亡。1-2%去鞣酸的槟榔提取物可使猪肉绦虫、牛肉绦虫与短小绦虫呈驰缓性麻痹，头节与未成熟节片比成熟节片敏感，其麻痹作用部位可能在神经系统而不在肌肉。但牛肉绦虫敏感性较差，可能系孕卵节片较大之故。槟榔煎剂对鼠蛲虫也具有麻痹作用，25%浓度45min可使鼠蛲虫呈抑制状态，但置入任氏液中后30分钟，有60%的鼠蛲虫可恢复活动。

　　槟榔50%水-丙酮提取物对犬蛔虫蚴体具有很强的杀灭活性，可出现爆裂性效应，而槟榔热水提取物的作用较弱。槟榔的直链脂肪酸亦有较强的杀犬蛔虫蚴体活性，其中以月桂酸(十二烷酸)的活性最强，碳链短于6碳者无活性，碳链数超过13时，活性迅速下降。

　　体内实验表明，槟榔与南瓜子均能引起绦虫瘫痪，配合使用有协同作用。给猫服48.5mg槟榔碱铋碘化合物可驱出猫带形绦虫与犬复殖孔绦虫。槟榔煎剂可驱出小鼠短小膜壳绦虫，亦可驱出蛲虫。氢溴酸槟榔碱0.4mg/kg ig有95%排蠕虫效果。

　　对胆碱受体的作用

　　槟榔碱具有兴奋M胆碱受体的作用，嚼食槟榔可使胃肠平滑肌张力升高，增加肠蠕动，消化液分泌旺盛，食欲增加。

　　槟榔煎剂9.98g/kg，平均开始下泻时间为65分钟，下泻次数为5.4次，故可促进虫体排出。

　　槟榔水提醇沉法制成的20%的注射液对犬或猫的离体或在体胆囊均能兴奋胆囊肌，引起强有力的收缩作用，并与同实验给予乙酰胆碱作用一致。

　　若与大黄注射液合用，能增强总胆管收缩力，加速胆汁排出，提示槟榔的拟胆碱作用有利于总胆管内结石的排出。

　　槟榔碱可使兔心率减缓与冠状动脉、子宫平滑肌收缩。尚有增强阿托品对小鼠下肢血管的收缩作用。

　　槟榔碱也能兴奋N-胆碱受体，表现为兴奋骨骼肌、神经节与颈动脉体。而对中枢神经系统尚有拟胆碱作用。小鼠scl0mg/kg氢溴酸槟榔碱衍生物可使流涎与震颤。猫iv小量槟榔碱可引起皮层惊醒反应，阿托品可减少或阻断这一作用。

　　小鼠sc槟榔碱可减轻由四氢戊二烯(PenteTCMLIBazole)引起的惊厥或脑外伤引起的记忆减退。

　　另有报道曼氏血吸虫肌肉中存在胆碱能受体，槟榔碱可通过对这类受体作用使吸虫麻痹，而阿托品能阻断此作用。

　　抗病原微生物作用

　　槟榔水浸剂(l ：1)对许兰氏黄癣菌与堇色毛癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

　　鸡胚实验表明槟榔有抗流感病毒作用，体外作用的MIC为0.08mg/ml，体内作用的MIC为25mg/胚。王善源认为槟榔抗病毒的活性物质可能与所含鞣质有关。

　　小鼠感染流感病毒PR8，从鼻孔滴入槟榔浸出液并加入饮水中服用，对抗流感病毒有一定效果。

　　从槟榔种子中分得多种杀病毒物质(NF-861、NF-86 Ⅱnpf-861A、NPE-861B、NPF-86 Ⅱ A和NPF-86 Ⅱ B)，它们的硫酸盐己投入批量生产，由其制成的片剂可用于治疗病毒感染性人类免疫缺陷疾病。

　　抗高血压作用

　　从槟榔种子中分离得到的Areca Ⅱ-5-C 物质体外试验具有明显抑制血管紧张肽转移酶(ACE)的活性。给自发高血压SHR大鼠po或iv Areca Ⅱ-5-C 物质，以疏基甲基氧丙基左旋脯氨酸(Captopril)作对照，结果表明，po Areca Ⅱ-5-C 具有持续抗高血压作用，并显示量效关系，100mg/kg和200mg/kg的Areca -Ⅱ-5-C 与 30-100mg/kg的疏基甲基氧丙基左旋脯氨酸相当;iv10和15mg/kg Areca Ⅱ -5-C 产生快速而显著的降血压作用，其作用强度15mg/kg Areca Ⅱ-5-C 是相同剂量Captopiil的3倍，虽然iv 50mg/kg Areca Ⅱ-5-C 对去甲肾上腺素、缓激肽和乙酰胆碱几无反应，但对血管紧张肽Ⅰ和Ⅱ的升压反应则产生量效抑制作用，提示Areca Ⅱ-5-C 可成为一良好的降血压药物。

　　其它作用

　　槟榔乙酸乙酯提取液对大鼠妊娠子宫能引起痉挛。槟榔粗提物对5'-核苷酸酶的抑制作用强于对其它磷酸脂酶的作用，大鼠巨噬细胞可直接被激活。

　　槟榔 - 毒理学

　　毒性

　　过量槟榔碱引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥。如系内服引起者可用过锰酸钾溶液洗胃，并注射阿托品。

　　诱变作用

　　槟榔煎剂给小鼠ig的LD50为120±24g/kg。槟榔碱给小鼠ig的MLD为100mg/kg，犬的MLD为5mg/kg，马的MLD为1.4mg/kg。大鼠ig槟榔铋碘化合物的MLD为1g/kg，给药后15min出现流涎、腹泻、呼吸加快、烦躁等症状，1.5-2h死亡。犬用 0.44mg/kg氢溴酸槟榔碱ig，可引起呕吐与惊厥。Ramesha RA报道给怀孕6-15d大鼠以1，3和5mg/d/只的剂量服用生槟榔或制槟榔的总水溶性提取物，结果发现槟榔对大鼠胚胎具有一定毒性作用，可使活胎儿体重减轻，骨骼成熟延迟，甚至造成死胎。

　　Panigrahi GB报道槟榔总水提物及其鞣质对小鼠骨髓细胞姐妹染色体交换(SCE)频率的影响，给小鼠ip槟榔总水提物12.5，25或50mg/g/5天，结果显示SCE频率随剂量增加而升高，而连续注射 50mg/g/10d，25mg/g/15d或50mg/g/15d槟榔总水提取物后，SCE频率显著下降，说明槟榔总水提取物在低剂量短时间作用下可产生诱变作用。给小鼠ip槟榔鞣质50，100或 200ug/gx5d，结果表明，SCE频率未见明显升高，而连续注射200ug/gx10d，100ug/gx15d，200ug/gx15d槟榔鞣质后，SCE频率则显著升高，说明槟榔鞣质在长时间高剂量作用下具有诱变作用。

　　促癌变作用

　　给大鼠饮服含5ppm诱癌物质4-硝基喹啉 1-氧化物(I)的水16wk后，加服含20%槟榔的饲料40wk,结果发现加服槟榔的大鼠舌上肿瘤的发生率明显高于只饮I的大鼠;另给大鼠po含200ppm的另一种诱癌物质N-2-芴基乙酰胺(FAA)饲料8wk后，加服含槟榔的饲料16wk，结果发现加服槟榔的大鼠肝细胞发生癌变的数目显著高于只服FAA的大鼠。这一结果表明，饮食槟榔对4-硝基喹啉1-氧化物诱发的口腔癌N-2-芴基乙酰胺诱发的肝癌具有促癌变作用。

　　槟榔 - 用药禁忌

　　1、气虚下陷者禁服。

　　2、据临床观察，槟榔常见的副作用为恶心呕吐(20-30%)、腹痛、头昏与心慌，冷服可减少呕吐。极少数会出现消化性溃疡并发呕血。过量服用槟榔碱可引起流涎、呕吐。昏睡与惊厥，如系内服引起者，可用高锰酸钾洗胃，并注射阿托品以解毒。

　　槟榔 - 临床运用

　　治疗绦虫病

　　1、槟榔对猪肉绦虫，治愈率多在90%以上。但也有报告8例仅治愈4例(50%)，认为与药质不良，制法不当有关。

　　2、对短小绦虫的疗效，文献报告不一：报告的少数病例(1-6例)都获治愈;8例治愈6例(75%);32例的排虫率为37.5%，而大便虫卵的阴转率为82.8%。但亦有报告14例仅治愈3例;治疗儿童8例次均属无效。对阔节裂头绦虫，报告虽均为个别病例，但均获治愈。

　　3、对牛肉绦虫，疗效较差，治愈率一般在30-50%之间，如与南瓜子合并应用，则疗效可大大提高，治愈率达90-95%成以上;然亦有报告治疗23例，结果见虫头驱出者5例，驱出大部虫体(未见虫头驱出)者14例，无效4例。实践证明：槟榔与南瓜子对绦虫均有使之瘫痪的作用，但槟榔主要作用于绦虫的头节和未成熟节片(即前段)，南瓜子主要作用于中段与后段的孕卵节片，两者合用，可以提高治疗效果。用法：一般采用煎剂口服。常用量为60-100g，但也有用至120g或更多的。

　　治疗姜片虫病

　　治愈率自47.2-90%以上不等。一般服药后1-3小时即可排出虫体。最快者为15-40分钟。药物制备与用法大体与治疗绦虫病相同。除采用单味煎剂外，尚有配合乌梅、甘草使用的。如配合黑丑研末内服，其疗效优于单味煎剂。

　　治疗鞭虫病

　　槟榔切片或打碎，取100g，加水500ml浸渍12小时以上，再煎至100-200ml，分成2-3等份于清晨空腹时分次服下，以防呕吐。服药前1日先服硫酸镁20-30g，服药后经3小时不泻者可再服硫酸镁1次。也有主张服药前后不服泻剂的。服药1次无效者，5日后可再服1次。根据20例大便复查结果，其中转阴者占13例。另报告2例均治愈。

　　治疗蛲虫病

　　报告的少数病例(3例)均获治愈，而多数病例(71例儿童)，治愈率仅占38%，且反应较多;更有报告24例儿童治疗结果无1例治愈。用法：成人用3-4两;儿童5-7岁用25-30克。水煎清晨空腹1次服，3日后再服1次。

　　治疗钩虫病

　　报告的疗效很不一致。有效率一般在55%或以上，最高的达91%，低的为32%。槟榔用量一般为100-125g。槟榔煎液加糖调味可防止发生恶心、呕吐等副作用。肝脏有实质病变，肝功能减退时不宜服用。

　　治疗蛔虫病

　　有效率为40-68%。大多数于服药后24小时内排虫。用法：以新鲜槟榔切片作煎剂，14岁以上用60-90g，10-13岁5Og，7-9岁40g。煎液可1次服完，或分3次于半小时内服完。据观察，1次服的效果较分次服者为佳，但易引起呕吐。服药后数小时服用硫酸镁 1剂，可提高疗效。

　　治疗青光眼

　　用槟榔片制成 1∶1滴眼液，每5分钟滴1次，共6次;随盾30分钟1次，共3次;以后按病情每2小时滴1次。眼压控制在正常范围后，每日滴2-3次，每次1-2滴，以防复发。对急慢性青光眼有缩瞳、降眼压作用。控制眼压效果较毛果芸香碱为优，而缩瞳作用比毛果芸香碱维持时间短。刺激性较毛果芸香碱稍大，一般点药后均有轻度疼痛和结膜充血，几分钟后可完全消失。

　　槟榔 - 常用方剂

　　1、治寸白虫：槟榔二七枚。治下筛。以水二升半，先煮其皮，取一升半，去滓纳末，频服暖卧，虫出。出不尽，更合服，取瘥止。宿勿食，服之。(《千金方》)

　　2、治诸虫在脏腑久不瘥者：槟榔半两(炮)为末。每服二钱，以葱蜜煎汤调服一钱。(《圣惠方》)

　　3、治食积满闷成痰涎呕吐者：槟榔、半夏、砂仁、萝卜子、麦芽、干姜、白术各二钱。水煎服。(《方脉正宗》)

　　4、治脾胃两虚，水谷不能以时消化，腹中为胀满痛者：　槟榔二两，白术三两，麦芽二两，砂仁一两。俱炒燥为末。每早服三钱，白汤调服。(《方脉正宗》)

　　5、治心脾疼：　高良姜　、槟榔等分(各炒)。上为细末。米饮调下。(《百一选方》)

　　6、治伤寒发汗或下后痞满，或成寒实结胸，气塞不通：　槟榔二个(一生一煨)。细末。酒二盏，煎一盏四，分作两服，温饮之。　兼治蛔厥，心腹刺痛。(《伤寒总病论》槟榔散)

　　7、治大小便不通，亦治肠胃有湿，大便秘涩：槟榔至大者半枚。用麦门冬煎水磨一钱，重汤烫热服之。(《普济方》槟榔散。《纲目》以本方治血淋作痛)

　　8、治干霍乱，上气冲急，欲闷绝，大小便不通：槟榔七枚。锉，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏，童子小便半盏，煎至一盏，去滓温服，日再。(《圣济总录》槟榔汤)

　　9、治下痢脓血，里急后重，日夜无度：芍药一两，当归五钱，大黄、黄芩、黄连、木香各一钱半，槟榔一钱。为末。每服三、五钱，水一盏，煎至七分，去滓，温服。如未止，再服，不后重则止。(《素问病机保命集》导气汤)

　　10、治脾、肺、肾三脏受伤，水气不化，积为肿满，渐成喘急，不能偃卧者：槟榔三钱，白芍药(炒)、茯苓、猪苓、泽泻、车前子各二钱，肉桂一钱。水煎服。(《方脉正宗》)

　　11、治五淋：　赤芍药一两，槟榔一个(面裹煨)。上为末，每服一钱，水煎，空心服。(《博济方》)

　　12、治脚气冲心：　白槟榔一个(鸡心大者)。　为末。用童子小便、生姜　汁、温酒共半盏凋，只作一服，无时服，(《简要济众方》)13、治脚气累发，渐成水肿不消：　大腹子。　滚汤磨汁半盏，食前服，日二次。服二月。(《本草汇言》)

　　14、治痰涎：　槟榔为末。　白汤点(服)一钱。(《御药院方》)

　　15、治醋心：　槟榔四两，橘皮二两。细捣为散。空心，生蜜汤下方寸匕。(《梅师集验方》)

　　16、治乌癞：　大腹生者二枚，如无生者，干者亦得，用皮全者，勿令伤动。以酒一升浸，缓火熬令酒尽药干，捣罗为末，炼腊月猪膏，调和如膏敷之。(《圣济总录》大腹子膏)

　　17、治小儿头疮，积年不瘥：　槟榔水磨，以纸衬，晒干，以生油调涂之。(《圣惠方》)

　　18、治口吻生白疮：　槟榔二枚。烧灰细研，敷疮上。(《圣惠方》)

　　19、治盯耳出脓：　槟榔研末吹之。(《鲍氏小儿方》)

　　20、治丹毒从脐上起黄肿：　槟榔，为末，醋调涂。(《续本事方》)

　　21、治金疮：　白槟榔、黄连　少许，为末敷之。(《经验方》)

　　22、治阴毛生虱：　槟榔煎水洗。(《本草备要》)

　　槟榔 - 诱发口腔癌

　　从国内医疗院所数年来的研究结果显示，口腔癌之患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。

　　早在2003年，世界卫生组织就认定槟榔为一级致癌物，与砒霜、六价铬、二恶英、甲醛等并列 。

　　根据中国科学院发布于2003年8月15日的报道《国际癌症研究中心：槟榔被认定为一级致癌物》中提到：据台湾媒体报道，IARC(国际癌症研究中心)在2003年8月7日特别刊物第85卷中，认定槟榔为一级致癌物。此结论令医学界长期以来怀疑嚼食槟榔与致癌之间的因果关系，得到了确认。

　　如果嚼槟榔合并吸烟者，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒，则更有加乘的致癌效果。吸菸者，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒，则更有加乘的致癌效果。

　　致癌原理

　　1.槟榔里的化学物质经咀嚼后，形成的亚硝基，是明确致癌的化合物

　　2.槟榔咀嚼时易对口腔黏膜造成机械创伤，多吃会使得口腔黏膜下纤维性变，也就是癌前病变

　　缺乏国家标准

　　印度是世界上槟榔消耗量最大的国家，口腔癌的发病率也居世界第一。印度现在商业化生产的槟榔已经被要求贴上明显的有害标签。

　　但是在我国，槟榔的生产销售却没有国家标准，只有湖南省的地方标准，而地方标准只是针对槟榔加工过程以及添加剂的一些标准进行规范，对于槟榔本身致癌的问题却并未提及。

　　目前槟榔产业年产值达到了100亿元，从业人员数量也达到了几十万。在市面上，槟榔到处都能买到，而槟榔广告也随处可见。

　　有专家呼吁，我国应尽早采取相关措施，在槟榔包装上标明槟榔本身的成分、含量，做出充分警示，并对槟榔产业进行合理规范。

　　槟榔 - 其他危害

　　对牙齿的伤害

　　因嚼食动作频繁，超出正常负荷，造成牙齿咬耗(磨损)，以及牙床动摇。

　　生理危害

　　除可能罹患口腔疾病、口腔癌外，食用过量会产生中毒症状，轻则兴奋、眼神呆滞、全身发抖、走路不稳、行为怪异或粗暴;重则导致急性精神病，包括听幻、自我膨胀、被迫狂想、谵妄乱神等。

　　据淘宝网公布的2011年一系列消费数据显示，最让全国人上瘾的零食是槟榔 。

　　经济危害

　　随地吐槟榔汁，会被取缔罚款;食用槟榔价钱昂贵，增加支出负担;医疗费用。

　　环境污染

　　随地吐槟榔汁不但污染环境有碍观瞻，吐出槟榔汁中的细菌会随风飘散，吸入大众的肺里。

　　槟榔 - 文献论述

　　1、《用药心法 》：槟榔，苦以破滞，辛以散邪，专破滞气下行。

　　2、《本草约言 》：槟榔，入胸腹破滞气而不停，入肠胃逐痰癖而直下，能调诸药下行，逐水攻脚气。治利取其坠也，非取其破气也，故兼木香用之，然后可耳。一云能杀寸白虫，非杀虫也，以其性下坠，能逐虫下行也。

　　3、《本草蒙筌》：槟榔，久服则损真气，多服则泻至高之气，较诸枳壳、青皮，此尤甚也。

　　4、《纲目 》：按罗大经《鹤林玉露》云，岭南人以槟榔代茶御瘴，其功有四：一曰醒能使之醉，盖食之久，则熏然颊赤，若饮酒然，苏东坡所渭'红潮登颊醉槟榔'也。二曰醉能使之醒，盖酒后嚼之，则宽气下痰，余醒顿解，朱晦庵所谓'槟榔收得为祛痰'也。三曰饥能使之饱，四曰饱能使之饥。盖空腹食之，则充然气盛如饱，饱后食之，则饮食快然易消。

　　5、《本草经疏 》：槟榔，入手、足阳明经。夫足阳明为水谷之海，手阳明为传导之宫，二经相为贯输，以运化精微者也。二经病则水谷不能以时消化，羁留而生痰癖，或湿热停久，则变生诸虫，此药李能散结破滞，苦能下泄杀虫，故主如上诸证也。甄权宣利五脏六腑壅滞，破胸中气，下水肿，治心痛积聚;日华子下一切气，通关节，利九窍，健脾调中，破症结;李殉主奔豚气，五膈气，风冷气，脚气，宿食不消，皆取其辛温走散，破气坠积，能下肠胃有形之物耳。

　　6、《本草汇言 》：槟榔，主治诸气，祛瘴、破滞气、开郁气、下痰气、去积气、解蛊气、消谷气、逐水气、散脚气、杀虫气、通上气、宽中气、泄下气之药也。方龙潭曰：如巅顶至高不清而为头痛寒热，下焦后重之气不利而为积痢肠BI，或胸痛引背、两胁肤满而喘逆不通，或气痞痰结、水谷不远而关格ZHEN胀，或水壅皮肤、肢体肿胀而行动即喘;如奔豚脚气之下而上升，如五膈五噎之上而不下;或寸白虫结于肠胃之中，或疮痍癣癞流延于肌膜之外，种种病因，因于水谷不能以时消化，羁留而至痰者，此药宣行通达，使气可散，血可行，食可消，痰可流，水可化，积可解矣。

　　7、《本草正》：槟榔，本草言其被气极速，较枳壳、青皮尤甚。若然，则广南之入朝夕笑噬而无伤，又岂破气极速者。总之，此物性温而辛，故能醒脾利气，味甘兼涩，故能固脾壮气，是诚行中有留之剂，观《鹤林玉露》云，饥能使之饱，饱朗使之饥，醉能使之醒，醒能使之醉。于此四句详之，可得其性矣。

　　8、《医林纂要》：槟榔全无辛味，惟合浮留藤叶及蜃灰嚼之，则有辛味，本草言味辛，误也。又入口甚涩，涩与酸同，实有补肺敛气之功，人第知其下气破气，而不知其顺气敛气，逐邪乃以安正也。又回味甚甘，则亦能和能补矣。

　　9、《别录 》：主消谷逐水，除痰癖，杀三虫，疗寸白。

　　10、《药性论》：宣利五脏六腑壅滞，破坚满气，下水肿。治心痛，风血积聚。

　　11、《唐本草》：主腹胀，生捣末服，利水谷。敷疮，生肌肉止痛。烧为灰，主口吻白疮。

　　12、《脚气论》：治脚气壅毒，水气浮肿。

　　13、《海药本草》：主奔豚诸气，五膈气，风冷气，宿食不消。

　　14、《日华子本草》：除一切风，下一切气，通关节，利九窍，补五劳七伤，健脾调中，除烦，破症结，下五膈气。

　　15、《医学启源》：治后重。

　　16、王好古：治冲脉为病，气逆里急。

　　17、《纲目》：治泻痢后重，心腹诸痛，大小便气秘，痰气喘急。疗诸疟，御瘴疠。

　　18、《本草通玄》：止疟疗疝。

　　19、《随息居饮食谱》：宣滞破坚，定痛和中，通肠逐水，制肥甘之毒。且能坚齿，解口气。

　　20、《现代实用中药》：驱除姜片虫、绦虫 ，兼有健胃、收敛及泻下作用。

　　21、《南方草木状》：槟榔，树高十余丈，皮似青桐，节如桂竹，下本不大，上枝不小，调直亭亭，千万若一，森秀无柯。端顶有叶，叶似甘蕉，条派(脉)开破，仰望眇眇，如插丛蕉于竹杪;风至独动，似举羽扇之扫天。叶下系数房，房缀数十实，实大如桃李，天生棘重累其下，所以御卫其实也。味苦涩。剖其皮，鬻其肤，熟如贯之，坚如干枣，以扶留藤、古贲灰并食，则滑美，下气消谷。出林邑。

　　22、《雷公炮炙论》：凡使槟榔，取好存坐稳、心坚、文如流水碎破、内文如锦文者妙。半白半黑并心虚者，不入药用。陶弘景：槟榔有三、四种：出交州，形小而味甘;广州以南者，形大而味涩;核亦有大者名猪槟榔;作药皆用之。又小者，俗人呼为槟榔孙，亦可食。

　　23、《纲目》：大腹子出岭表、滇南，即槟榔中一种腹大形扁而味涩者，不似槟榔尖长味良耳，所谓猪槟榔者是矣。盖亦土产之异，今人不甚分别。

　　24、按刘恂《岭表录》云，交、广生者，非舶上槟榔，皆大腹子也、彼中悉呼为槟榔，白嫩及老，采实啖之，以扶留藤、瓦屋子灰同食之，以祛瘴疠，收其皮入药，皮外黑色，皮内皆筋丝如椰子皮。

　　25、《云南记》云，大腹槟榔每枝有三、二百颗，青时剖之，以一片蒌叶及蛤粉卷和食之，即减涩味。观此一说，则大腹子与槟榔可通用，但力比槟榔稍劣耳。

槟榔

【功效】 槟榔的主要功效包括：

1. 驱虫：槟榔对多种肠道寄生虫如绦虫、蛔虫等有显著的驱除作用。
2. 消积：用于治疗食积气滞，有助于消化。
3. 行气利水：适用于水肿、脚气等症状。
4. 截疟：在传统医学中常用于疟疾的治疗。

【禁忌】 使用槟榔时需要注意以下禁忌事项：

1. 孕妇禁用：槟榔具有较强的刺激性，孕妇使用可能导致流产。
2. 脾胃虚弱者慎用：脾胃虚弱者服用槟榔可能加重病情。
3. 长期使用风险：长期大量使用槟榔可能导致口腔癌、食管癌等严重疾病。
4. 药物相互作用：与某些药物如抗凝血药、镇静剂等可能存在相互作用，需在医生指导下使用。

【配伍】 槟榔常与其他药材配伍使用，以增强疗效：

1. 与南瓜子配伍：用于驱除绦虫，效果显著。
2. 与木香、枳实配伍：用于治疗食积气滞，行气消积。
3. 与茯苓、泽泻配伍：用于水肿、脚气等症，利水消肿。
4. 与常山、草果配伍：用于疟疾的治疗，截疟效果更佳。

【现代研究】 现代科学研究对槟榔的成分和作用机制进行了深入探讨：

1. 成分分析：槟榔含有槟榔碱、槟榔次碱等多种生物碱，以及脂肪油、淀粉等成分。
2. 药理作用：研究表明，槟榔碱具有驱虫、兴奋中枢神经系统、促进消化液分泌等作用。
3. 毒性研究：长期大量使用槟榔可能导致口腔黏膜病变，增加癌症风险。

【特效】 槟榔在驱除肠道寄生虫方面具有特效，尤其是对绦虫和蛔虫的治疗效果显著。

【上市产品】 市场上与槟榔相关的产品包括：

1. 槟榔咀嚼片：用于驱虫和助消化。
2. 槟榔茶：具有一定的行气利水作用，常作为保健茶饮。
3. 复方槟榔丸：中药复方制剂，用于治疗食积气滞、疟疾等症。

在使用槟榔及其相关产品时，建议在专业医生指导下进行，以避免不良反应和健康风险。