头癣介绍
头癣是一种由皮肤癣菌引起的头皮和头发的真菌感染，主要影响儿童和青少年。根据病原菌的不同，头癣可分为多种类型，如黄癣、白癣、黑癣和脓癣等。头癣的症状包括头皮瘙痒、脱发、鳞屑和红斑，严重时可形成脓疱和溃疡。头癣具有传染性，主要通过直接接触患者或接触被污染的物品如帽子、梳子等传播。
现代研究
现代科学研究对头癣的病原学、发病机制和治疗方法进行了深入探讨。通过分子生物学技术，科学家们已经能够准确鉴定引起头癣的真菌种类，并研究其致病机制。研究发现，皮肤癣菌通过分泌多种酶和毒素破坏头皮和头发的结构，导致感染和症状的出现。此外，免疫学研究揭示了宿主免疫系统在抵抗头癣感染中的作用，为开发新的治疗方法提供了理论基础。
特效药
目前，治疗头癣的特效药物主要包括抗真菌药物。常用的口服药物有特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等，这些药物能够有效杀灭真菌，缓解症状。外用药物如酮康唑洗剂、特比萘芬乳膏等也常用于辅助治疗。近年来，新型抗真菌药物如泊沙康唑和艾沙康唑的问世，为头癣的治疗提供了更多选择。
上市产品
市场上已有多种针对头癣的治疗产品。口服药物方面，特比萘芬片（如“兰美抒”）、伊曲康唑胶囊（如“斯皮仁诺”）和氟康唑片（如“大扶康”）等均为常用药物。外用产品包括酮康唑洗剂（如“采乐”）、特比萘芬乳膏（如“兰美抒乳膏”）等。此外，一些复合制剂如含有抗真菌成分的洗发水和喷雾剂也在市场上广泛销售，方便患者日常使用。
这些产品的上市为头癣患者提供了多样化的治疗选择，但使用时应遵循医生的建议，确保安全有效。
㈠中医治疗：
1.内治法：治宜养血和营祛风，方用癣复康。若属风寒者，加制川乌、麻典各9g；若属风热者，加生地15g，菊花12g，苦参15g；若属冲任不调者，加鹿角片9g、菟丝子12g、巴戟天6g。若为阴虚内热者，用生地饮加减。若属湿热实症者，用龙胆泻肝汤加黄柏、苍术、薏苡仁治之。
2.外治法：可根据病情酌情选用下列诸方：①癣药水，用毛笔蘸涂擦患处，每日2～3次。②灭癣灵，醋调膏，涂患处。③癣可净，水煎坐浴。④汗斑方，调搽。⑤槿酒擦剂，外擦，每日1～次。⑥雄黄解毒散，醋调搽。
㈡西医治疗治疗原则：内服抗真菌药物(首选灰黄毒素); 外用抗真菌制剂; 每日洗头2次，共8周; 每周剃头1次，共8同; 消毒患者的生活用具或接触物品。
1.内治法：制毒菌素片100万u，每日3次，口服。并内服复合维生素B，也可口服克霉唑，曲古霉素。
2.外治法：常用的药物有10%～20%冰醋酸溶液、复方雷锁辛擦剂、20%～40%硫酸钠、5%水杨酸酒精、1%克霉唑霜、汗斑药不、复方苯甲酸软膏、杀烈癣软膏、2%双氯苯咪唑 霜、10%十一烯酸药水、10%噻苯达唑霜、5%月桂酸酒精等。
3.紫外线照射，每日1次，每次20～30分钟。
疗效评价
治愈：皮损消退，真菌直接镜检及培养，每周1次， 连续3次阴性，滤过紫外线灯检查阴性;
好转：皮损部分消退，真菌检查阴性或阳性，滤过紫外线灯检查阴性或阳性;
未愈：皮损无改善，真菌检查阳性滤过紫外线灯检查阳性。
1.黄癣：俗称“秃疮”或“癞痢头”
(1)好发于儿童，成人也可感染；
(2)典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂，中心有毛发贯穿，愈后形成萎缩性疤痕；
(3)病发参差不齐，干枯无光泽，永久性秃发。
2.白癣
(1)主要见于儿童
(2)典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑，周围继发较小的卫星状子斑，青春期后自愈，愈后不留疤痕；
(3)病发周边白套，且常距头皮2－3mm处折断。
3.黑点癣
(1)好发于儿童，成人也可感染；
(2)典型皮损为多数散在鳞屑性小斑，愈合可有小片疤痕；
(3)病发刚出头皮即折断，残端呈黑点状
头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病。患了头癣，头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂，还可引起头发折断或脱落。严重者头发参差不齐甚至所剩无几，即人们所说的“癞痢头”。
头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的，从自然界中感染来的极罕见。正常人与患头癣者经常密切接触，特别是儿童在一起玩耍，头碰头的接触，很容易被传染。还有与有病的动物接触后患病，这都属于直接传染。如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染，这叫做间接传染。可见头癣是很容易传染的。过去头癣在我国流行很广，医院里常可看到头癣患者。
但是，真菌感染后不一定都引起头癣，这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强，而儿童较弱，所以头癣多见于儿童。
(一)真菌直接镜检：黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子，黄癣中可见鹿角菌丝及孢子；白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子；黑点癣为发内成串排列的链状孢子，孢子较大。
(二)真菌培养：可帮助确定致病菌种。
(三)伍德氏灯检查：黄癣呈暗绿色荧光；白癣为亮绿色荧光；黑点癣无荧光。
和其他传染病一样，头癣的防治措施也应该包括三方面，即消灭传染源、切断传播途径和保护易感者。
1)消灭传染源即治愈所有头癣患者及有病的家畜，这是最重要的。头癣不仅侵犯头皮，还侵入了毛囊根部，所以治疗起来较其他癣病要复杂。
①拔发治疗若头癣范围很小，可采用手工拔发治疗，即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发，以免病损扩散。然后将局部清洗干净，涂以2%碘酒，每天1次。如此每周拔发1次，连续3～4次，并经常洗头，每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大，可先用X线照射使头发松动而易于拔除。但此法必须具备一定的技术设备，且不适于所有患者，目前已很少使用。
②灰黄霉素综合治疗即内服灰黄霉素，配合外用2%碘酒或5%硫磺软膏，每天洗头，每1～2
周剪发一次。此法适于各型头癣，但应注意药物禁忌症及副作用，服药期间注意复查肝功能。灰黄霉素服法按每日每公斤体重10～20mg，连服15～20天，视病情轻重调整剂量大小。对于病损较小的黄癣及白癣，还应尽量结合手工拔发治疗，这样可减少口服药的用量从而避免可能引起的副作用。
2)切断传播途径如果发现一个头癣患者，应采取适当的隔离措施。例如患头癣的儿童暂时不应到幼儿园或小学校去，待完全治好后再恢复集体生活。在家中也应避免传染给家里人或其他儿童。同时对患者用过的帽子、头巾、枕巾、衣被等应采用日晒、开水煮烫等办法消毒。污染过的理发工具也要彻底消毒，可以煮沸消毒，也可置于密闭容器内用甲醛气体熏。带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应用火烧毁。
3)保护易感者对于头癣来说，每一个儿童都是易感者，所以头癣常在幼儿园或小学校里传播。预防头癣不是靠吃药，而是要加强宣传教育，使儿童养成良好的卫生习惯，并经常检查儿童的头部，如果发现可疑情况，应及时到医院诊治。
该病无特殊并发症。