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眼睑湿疹

眼睑湿疹

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皮肤

眼睑湿疹(palpebral ecgema)是一种过敏性皮肤病,分急性、亚急性和慢性三种表现。可单发于眼睑部,亦可为全身、面部湿疹的一部分。

  • 专家解读
  • 治疗
  • 症状
  • 病因
  • 检查
  • 预防
  • 鉴别
  • 并发症
  • 眼睑湿疹介绍

    眼睑湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为眼睑皮肤的炎症反应。它可能由多种因素引起,包括过敏反应、接触刺激性物质、皮肤感染等。症状通常包括眼睑红肿、瘙痒、干燥、脱屑,严重时可能出现水疱和渗出液。眼睑湿疹不仅影响外观,还可能引起眼部不适,影响视力。

    现代研究

    现代科学研究对眼睑湿疹的发病机制有了更深入的了解。研究表明,免疫系统的异常反应在眼睑湿疹的发生中起着关键作用。皮肤屏障功能的破坏也是导致病情加重的重要因素。基因学研究还发现,某些基因变异可能与眼睑湿疹的易感性有关。此外,环境因素如气候、污染物等也被认为在疾病的发展中扮演重要角色。

    在治疗方面,现代医学强调综合治疗,包括避免接触过敏原、使用抗炎药物、修复皮肤屏障等。临床试验表明,局部使用糖皮质激素和免疫调节剂可以有效缓解症状,但长期使用可能带来副作用。

    特效药

    目前,眼睑湿疹并没有所谓的“特效药”,但有一些药物在临床治疗中表现出较好的效果。例如,局部使用的糖皮质激素如氢化可的松乳膏,可以迅速缓解炎症和瘙痒。对于顽固性病例,免疫调节剂如他克莫司软膏也显示出良好的疗效。然而,这些药物的使用需要在医生的指导下进行,以避免不良反应。

    上市产品

    市场上针对眼睑湿疹的产品种类繁多,主要包括以下几类:

    1. 抗炎药膏:如氢化可的松乳膏、倍他米松乳膏等,适用于轻中度炎症。
    2. 免疫调节剂:如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,适用于对激素类药物反应不佳的患者。
    3. 保湿修复产品:如含有神经酰胺、透明质酸的保湿霜,有助于修复皮肤屏障。
    4. 抗过敏药物:如非处方的抗组胺药,可以缓解瘙痒症状。

    在选择产品时,建议根据自身症状和医生建议进行选择,避免盲目使用。此外,保持良好的生活习惯,避免接触过敏原,也是预防和治疗眼睑湿疹的重要措施。

    1、首先立即停止对致敏源的使用和接触,加强营养。

    2、早期局部给炉甘石洗剂,3%硼酸水或生理水或野菊花煎剂等湿敷。近干燥者给氧化锌膏、糖馏油、激素类软膏等。如果长期糜烂迁延不愈者,可用1%硝酸银液外敷。

    3、非特异性脱敏疗法:抗组织胺类、钙剂等。对全身性皮肤湿疹应考虑全身应用激素及其它对症药物,或自家血液注射。

    4、中医疗法:内服活瘀凉血、清热、除湿、解毒之药。急性湿疹用双解汤加减,风重者加羌活牛蒡子,湿重者加苍术苦参、地肝肤子;热重者加龙胆草、枝子等。慢性者方用四物汤加减,天花粉、元参、防风荆芥穗牛蒡子等,以祛风、养血、润燥。

    引用:血蝎、乳香没药轻粉密陀僧各等分,研细,用香油调搽患处,霜桑叶加适量元明粉煎洗患处。

    1、急性  ①睑部有明显的刺痒感和烧灼感。②眼睑皮肤红肿,出现红斑丘疹、水疱(如有继发感染则为脓疱溃疡)、结盟痂等。③血嗜酸粒细胞增多。

    2、慢性  湿疹长期不愈,眼睑皮肤粗糙呈鳞屑样,组织肥厚。

    一般具有一定程度的规律性。

    1、主觉症状:在与致敏物质的接触后出现,病变部位热奇痒感。

    2、病变表现:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。但亦可由急性演变为亚急性和慢性。睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状,表面有鳞屑脱落,亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物,尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症。

    1、刺激性药物反应:局部涂抹致敏物质。如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香碱等眼用药物,或长期使用化妆品,金属眼镜架子(所谓眼镜湿疹)等。

    2、内眼药物性反应:可由安眠药、镇静剂、磺胺剂、抗菌素、奎宁、碘剂和对氨水杨酸钠等导致。另外有些人食用某些动物性或植物性蛋白,如鱼虾、肉、奶、蛋及带壳的植物如荚豆等,亦可发生睑部湿疹。

    3、由于患慢性结膜炎、睑外翻或泪囊炎时的分泌物或泪液经常刺激眼皮肤而引起。

    4、腺病体质及营养不良的儿童易发生,常伴有泡性结膜角膜炎。

    5、祖国医学认为系风湿热邪客于泡睑,或久病耗血、生风化燥所致。

    体格检查:起初眼睑皮肤红肿,局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。

    立即停止对致敏源的使用和接触,加强营养。

    与睑腺炎、睑缘炎、过敏性皮炎等相鉴别。

    睑部皮肤粗糙肥厚、呈苔癣状,表面有鳞屑脱落,亦可有色素沉着等。倘若继续接触致敏物质或药物,尚可发生渗出性结膜炎、角膜表层浸润、水肿等并发症。