密陀僧

　　【出处】 《纲目》

　　【拼音名】 Mì Tuó Sēnɡ

　　【别名】 蜜陀僧(《雷公炮炙论》)，没多僧(《唐本草》)，炉底(《纲目》)，银池、淡银(《药物出产辨》)，金炉底、银炉底(《现代实用中药》)，金陀僧(《中药志》)。

　　【来源】 为粗制氧化铅。

　　【生境分布】 产广东、湖南、湖北、福建等地。

　　【制法】 以往取白方铅矿提炼银、铅时沉积于炉底的副产品。目前系将铅熔融后，用长铁棍在熔铅中旋转几次，部分熔铅粘附于铁棍上。然后取出浸入冷水中，熔铅冷却后变成氧化铅固体，即为密陀僧。

　　【性状】 为不规则的块状，大小不一。橙红色，镶嵌着具有金属光泽的小块，对光照之闪闪发光。表面粗糙，有时一面呈橙黄色而略平滑。质硬体重，易砸碎。断面红褐色。气无。粉末黄色。以色黄有光泽，内外一致，体坚重者为佳。略溶于水，易溶于硝酸。露置空气中则徐徐吸收二氧化碳气，变成碱式碳酸铅(铅粉)。

　　【化学成份】 主要含氧化铅;尚含砂石、金属铅及二氧化铅等少量夹杂物。

　　【药理作用】 密陀僧膏2%浓度时在试管中对共心性毛癣菌、堇色毛癣菌、红色毛癣菌及铁锈色小芽孢菌呈抑制作用;在4%浓度时，对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、足跖毛癣菌、趾间毛癣菌、许兰氏黄癣菌及其蒙古变种等均呈抑制作用。水浸剂(1：3)在试管内对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用，作为外用药可减轻炎症。

　　【炮制】 研为细粉。

　　《医林纂要》："甘草水煮用。"

　　【性味】 咸辛，平，有毒。

　　①《唐本草》："味咸辛，平，有小毒。"

　　②《日华子本草》："味甘，平，无毒。"

　　【归经】 入肝、脾经。

　　①《玉楸药解》："入足厥阴肝经。"

　　②《本草求真》："入脾。"

　　【功能主治】 消肿杀虫，收敛防腐，坠痰镇惊。治痔疮，肿毒，溃疡，湿疹，狐臭，创伤，久痢，惊痫。

　　①《唐本草》："主久利，五痔，金创。面上瘢酐，面膏药用之。"

　　②《日华子本草》："镇心，补五脏，治惊痫、嗽、呕及吐痰等。"

　　③《本草别说》："通治口疮最验。"

　　④《纲目》："疗反胃，消渴，疟疾，下痢。止血，杀虫，消积。治诸疮，消肿毒，除胡臭。"

　　⑤《本草正》："治汗斑，收阴汗、脚气。"

　　⑥《本经逢原》："水磨服，解砒霜、硫黄毒。"

　　【用法用量】 外用：研末撒或调涂。内服：研末，1～3分;或入丸、散。

　　【注意】 体虚者忌服。

　　《本草经巯》："大都可外敷，不可内服。"

　　【附方】 ①治鼠疮巳破;初起遍生(身)疮毒，有管出水，有口出脓;顽廉(臁)多年不愈，及痔漏诸疮：黄蜡一两，枯矾三钱，陀僧、雄黄、殊砂各一钱，蜜五钱。除蜜、蜡，研细末听用。先将蜡化开，入蜜溶化离火，将前药入内搅均，众手速丸，绿豆大。每服三分，滚水送下，病在上食后服，病在下食前服。鼠疮未破者，长(常)以帛绢按之，已破者用米泔水煎地锦草勤洗之。(《良朋汇集》陀僧丸)

　　②治多骨疮，不时出细骨：以密陀僧末，桐油调匀，摊贴之。(《寿域神方》)

　　③治血风臁疮：密陀僧、香油。入粗碗内磨化，油纸摊膏，反复贴之。(《孙天仁集效方》)

　　④治口舌生疮：蒲黄、黄药子各半两，密陀僧、黄柏、甘草各一两多。上为细末，干贴口疮上。(《普济方》陀僧散)

　　⑤治湿疹：密陀僧10克，黄柏5克，冰片0.5克。共研细末，以香油调稠。用竹板将药涂抹于病损处，每日午前换药一次。(《中华皮肤科杂志》(1)：44，1966)

　　⑥治脚丫湿烂：密陀僧一两，轻粉一钱，熟石膏二钱，枯矾二钱。为末，湿则干敷，干则桐油调搽。(《洞天奥旨》陀僧散)

　　⑦治阴汗湿痒：密陀僧末敷之。一方加蛇床子末。(《纲目》)

　　⑧治腋下狐臭：㈠浆水洗净，油调密陀僧涂之，以一钱，用热蒸饼一个，切开掺末夹之。(《濒湖集简方》)㈡密陀僧(研细末)一份，生大蒜头(去皮)三份。共捣如泥，每取5克左右药泥，平摊于清洁纱布敷料上，贴于腋下，用胶布固定，每日换药一次，七天为一疗程，一般在2～4周获效。(《浙江中医杂志》9(4)：154，1966)

　　⑨治赤白痢，所下不多，遍数不减：密陀僧三两，烧令黄色，细研

密陀僧

【功效】 密陀僧，学名一氧化铅（PbO），在中医药中有着悠久的应用历史。其主要功效包括：

1. 解毒杀虫：常用于治疗疥癣、湿疹等皮肤病。
2. 收敛防腐：有助于止血和促进伤口愈合。
3. 祛痰止咳：在某些方剂中用于治疗咳嗽和痰多。

【禁忌】

1. 孕妇禁用：密陀僧含有铅，对胎儿发育有潜在危害。
2. 肝肾功能不全者慎用：长期或大量使用可能加重肝肾负担。
3. 不宜过量：铅中毒风险较高，需严格控制用量。
4. 外用为主：内服需在医师指导下进行，避免误服。

【配伍】

1. 与硫磺配伍：增强解毒杀虫效果，常用于治疗疥疮。
2. 与枯矾配伍：增强收敛防腐作用，用于治疗湿疹、溃疡。
3. 与黄连配伍：清热解毒，用于治疗疮疡肿毒。

【现代研究】 现代科学研究证实，密陀僧具有一定的抗菌和抗炎作用，但其含铅特性也带来了安全隐患。研究表明，密陀僧在体外对多种细菌和真菌有抑制作用，但其毒性限制了临床应用。此外，研究还关注其解毒机制和安全性评估。

【特效】 密陀僧在治疗某些顽固性皮肤病，如疥疮、银屑病等方面表现出一定特效。但其应用需严格控制在医师指导下，以避免铅中毒风险。

【上市产品】 目前市场上含有密陀僧成分的产品较少，主要是一些传统中药膏剂和散剂，如：

1. 密陀僧膏：用于治疗疥疮、湿疹等皮肤病。
2. 复方密陀僧散：用于收敛止血、促进伤口愈合。

使用这些产品时，务必遵循说明书或医师指导，避免不当使用导致不良反应。