瘢痕疙瘩介绍
瘢痕疙瘩是一种良性的皮肤纤维增生性疾病，通常发生在创伤、手术、烧伤、感染或疫苗接种后的愈合过程中。其特点是瘢痕组织过度增生，超出原始伤口的范围，形成坚硬、隆起的肿块。瘢痕疙瘩常见于胸部、肩部、背部和耳垂等部位，颜色可以从粉红色到红色不等，有时伴有瘙痒和疼痛。
现代研究
现代科学研究对瘢痕疙瘩的发病机制有了更深入的了解。研究表明，瘢痕疙瘩的形成与多种因素有关，包括遗传因素、免疫反应、细胞因子失衡和胶原代谢异常等。基因学研究显示，某些基因的多态性与瘢痕疙瘩的易感性密切相关。此外，转化生长因子-β（TGF-β）等细胞因子在瘢痕疙瘩的形成中扮演重要角色，它们可以促进成纤维细胞的增殖和胶原的合成。
在治疗方面，现代研究探索了多种方法，包括药物治疗、物理治疗和手术切除等。药物治疗方面，皮质类固醇注射被广泛用于抑制瘢痕疙瘩的生长，但长期使用可能带来副作用。近年来，抗肿瘤药物如5-氟尿嘧啶（5-FU）和博来霉素也被用于治疗瘢痕疙瘩，显示出一定的疗效。
特效药
目前，尚无被广泛认可的特效药可以完全治愈瘢痕疙瘩，但有一些药物在临床上显示出较好的疗效。例如：
- 皮质类固醇：如曲安奈德（Triamcinolone），通过注射方式直接作用于瘢痕组织，抑制炎症反应和胶原合成。
- 抗肿瘤药物：如5-氟尿嘧啶（5-FU），通过干扰细胞DNA合成，抑制成纤维细胞的增殖。
- 免疫调节剂：如咪喹莫特（Imiquimod），通过激活免疫系统，促进瘢痕组织的消退。
上市产品
市场上已有多种针对瘢痕疙瘩的产品，包括药物和医疗器械：
- 曲安奈德注射液：广泛应用于瘢痕疙瘩的局部注射治疗，多个品牌生产的该类药物在市场上销售。
- 硅胶贴片/凝胶：如美皮护（Mepiform）和瘢痕敌（Cica-Care），通过物理压迫和保湿作用，减轻瘢痕疙瘩的症状。
- 抗肿瘤药物：如5-氟尿嘧啶注射液，部分医院和药房有售，需在医生指导下使用。
- 激光治疗设备：如脉冲染料激光（PDL）和二氧化碳激光，用于瘢痕疙瘩的物理治疗，需在专业医疗机构进行。
需要注意的是，选择和使用这些产品时应咨询专业医生的意见，根据个体情况制定合适的治疗方案。
1.新发较柔软的瘢痕，可单纯用浅层X线治疗，亦可用糖皮质激素病损内局部注射，32P、90Sr敷贴或冷冻治疗。对病期较久、瘢痕较硬者，宜先予手术切除，待拆线后伤口无感染时，即可开始放射治疗。
2.大面积的瘢痕可用音频电疗，有止痒、镇痛、减轻红肿、恢复功能的效果。如音频电疗无效，需要等1～2年后再考虑手术切除、整形，术后宜早日进行音频电疗或放射治疗，以预防瘢痕的复发。
瘢痕体质的人，身上的疤痕疙瘩可能是小的时候造成的，由于是瘢痕体质，所以每次创伤都会形成疤痕疙瘩，应该少做手术。
瘢痕疙瘩多数呈蟹足爪状，非常影响美观，那么可以手术切除吗?对于瘢疤体质的人，应尽量避免不必要的外科手术，对于瘢疤疙瘩也不要随意手术切除，以免手术后愈合瘢痕更大。对于挛缩性畸形或关节功能受障碍等必须切除者，手术后注射醋酸氢化考的松或去炎松，或再配合放射治疗;对直径小于5cm的，可用液氮或二氧化碳冷冻;如果瘢痕疙瘩不超过半年的，只用X线照射可以有效。
临床表现
疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩，多在胸前或肩后，初起小红点伴痒，逐渐由小到大，由软变硬，色红或暗红，有索条状、蝴蝶状、圆形不规则形等。
继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩，又分为：痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性，凸出皮肤色红或暗红伴痒或刺痛，部分有明显向外延伸的毛细血管，饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。
诊断标准
(1)病程超过9个月而无自发消退征象。
(2)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。
(3)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。
造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低，这种体质多属家族遗传，多数是交叉遗传，但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤，哪怕是轻微外伤，如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。
注意有无搔抓、注射、预防接种、痤疮、皮肤感染、手术、外伤、烧伤或烫伤史，是否为瘢痕素质。询问起病时间，治疗经过，有无自觉症状及功能障碍。
瘢痕疙瘩表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。无需实验室检查及影像检查，根据临床表现即可诊断。
治疗期间要配合，瘢痕疙瘩患者的注意事项是犯物发物要记清，莫吃鸡鱼牛羊肉，辣椒大蒜和酒精，猪肉可以随便吃，母猪头蹄不能用，南瓜橘子和葡萄，吃了痛痒会更重，激光手术不要做，禁忌封闭和冷冻，常吃海带有好处，以上所述要记清，开始搽药次数少，适应以后慢慢增，色黄结痂属正常，切莫燥急用手动，要让结痂自然落，疙瘩平复去顽症，只要坚持配合好，保你一生乐无穷。 凡是疤痕疙瘩患者不论正在治疗还是未治疗均应注意饮食宜忌，因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快，而某些食物(如海带、海澡)可使之趋于稳定状态。
1、平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激；
2、内衣最好穿纯棉制品；
3、尽量避免反复牵拉、磨擦、溃破、感染的发生。
需与良性皮肤肿瘤相鉴别。
应注意与肥厚性瘢痕进行区别，早期二者无法鉴别，但在程度上存在明显差异，肥厚性瘢痕表现为结缔组织显著增殖和透明变性而形成的过度增长，一般在受创后3-4周内发生，此时瘢痕隆起增厚，形成一境界清楚的斑块，淡红色或红色，有细小毛细血管扩张，以后持续或间断生长数月至数年，形成不规则外观，有时如蟹足状，常生长数月后即停止发展，潮红消退，仍有自然退变的可能，另外退变期其纤维束可融合皱缩且出现弹性纤维。
瘢痕疙瘩在体表除了影响美观外，并无其它并发症及不良影响。瘢痕疙瘩是一种结缔组织增生症，在中医上称为蟹足肿或巨痕症，它表现为隆出正常皮肤，形状不一，色红质硬的良性肿块。