芒硝

　　【出处】 《别录》

　　【拼音名】 Mánɡ Xiāo

　　【别名】 盆消(《本草图经》)，芒硝(《医学启源》)。

　　【来源】 为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。

　　【原形态】 单斜晶系。晶体为短柱状，通常成致密粒状、被膜状。无色透明，但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。条痕为白色。玻璃样光泽。断口贝壳状，硬度1.5～2。比重1.5。性脆。形成于含钠离子和硫酸根离子饱和溶液的内陆盐湖中。

　　【制法】 取天然产的芒硝，用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称朴硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶。干燥后即为芒硝(每朴硝100斤，用萝卜10～20斤)。也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。

　　【性状】 为棱柱状或长方形结晶，两端不整齐。无色透明。质脆。气无，味苦咸而有清凉感。以无色透明，块状结晶者为佳。易溶于水，不溶于酒精。在空气中易风化而表面被一层无水硫酸钠白色粉末。水溶液显钠盐与硫酸盐的各种特殊反应。

　　古代本草将芒硝结晶之形如圭角状而明净者称为"马牙硝"，实与芒硝为一物。

　　【化学成份】 主要含硫酸钠。此外，常夹杂种种物质如食盐、硫酸钙、硫酸镁等等。芒消在大气中容易失去水，故表面常呈白粉状;此种风化的芒消，其硫酸钠含率可超过44.1%。

　　【药理作用】 ①泻下作用

　　芒消系含有杂质的硫酸钠，玄明粉则系纯粹的硫酸钠，内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收，存留肠内成为高渗溶液，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠蠕动。盐类对肠粘膜也有化学刺激作用，但并不损害肠粘膜。过浓的溶液到达十二指肠时，可引起幽门痉挛，从而延迟全部药物从胃中排空，同时可将组织中的水分吸入肠管，故服时应饮大量的水以稀释之。服后4～6小时发生下泻作用，排出流体粪便。如用以治疗组织水肿，需少饮水。

　　②其他作用

　　实验性阑尾炎和阑尾穿孔的家兔，腹部外敷大黄，芒消、大蒜加适量食醋的糊剂，对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用，使其增生现象与吞噬能力有所增强，阑尾炎症较对照组明显减轻。正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂，局部皮肤有发热、发红、起水疱等刺激症状，小肠及阑尾、袋状结肠运动增强;用1%普鲁卡因局部环封后，肠管运动则见减弱。因此，其作用是通过神经反射引起的。由于蠕动增强，血流供应丰富，网状内皮系统吞噬功能加强，从而调动了机体内在的抗病能力。感染性创伤用10～25%硫酸钠溶液外敷，可以加块淋巴生成，有消肿和止痛的作用。4.3%硫酸钠无菌溶液静脉滴入可作为利尿剂以治疗无尿症和尿毒症。

　　【性味】 辛苦咸，寒。

　　①《别录》："味辛苦，大寒。"

　　②《药性论》："味咸，有小毒。""马牙硝，味甘，大寒，无毒。"

　　③《医学启源》："《主治秘诀》云，性寒，味咸。"

　　④《纲目》："马牙硝，咸微甘。"

　　【归经】 入胃、大肠经。

　　①《药品化义》："入肺，胃、大肠三经。"

　　②《本草经解》："入手太阳小肠经、手少阳三焦经。"

　　③《本草再新》："入肝、脾、肾三经。"

　　【功能主治】 泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，口赤障翳，丹毒，痈肿。

　　①《别录》："主五脏积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。"

　　②《药性论》："通女子月闭症瘕，下瘰疬，黄疸病，主堕胎;患漆疮，汁敷之;主时疾热壅，能散恶血。""马牙消，能主五脏积热伏气。"

　　③《日华子本草》："马牙消末筛点眼亦，去赤肿障翳涩泪痛。"

　　④《医学启源》："《主治秘诀》云，治热淫于内，去肠内宿垢，破坚积热块。"

　　⑤《本草蒙筌》："清心肝明目，涤肠胃止疼。"

　　⑥《本草再新》："涤三焦肠胃湿热，推陈致新，伤寒疫痢，积聚结癖，停痰淋闭，瘰疬疮肿，目赤障翳，通经堕胎。"

　　⑦《本草求原》："马牙消，治齿痛，食蟹龈肿，喉痹肿痛，重舌口疮，鹅口。"

　　【用法用量】 内服：溶入汤剂，1.5～3钱;或入丸、散。外用：研细点眼或水化涂洗。

　　【注意】 脾胃虚寒及孕妇忌服。

　　④《本草经集注》："石韦为使。畏麦句姜。"

　　②《品汇精要》："妊娠不可服。"

　　【附方】 ①治阳明病，腹满而喘，有潮热，手足濈然汗出者，大便鞕：大黄四两(洒洗)，厚朴半斤(炙，去皮)，枳实五枚(炙)，芒硝三合。上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。(《伤寒论》大承气汤)

　　②治伤寒六、七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者：大黄六两(去皮)，芒硝一升，甘遂一钱匕。上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。(《伤寒论》大陷胸汤)

　　③治关隔大小便不通，胀满欲死：芒硝三两，纸裹三、四重，炭火烧之，令内一升汤中尽服，当先饮汤一升，已吐出，乃服之。(《肘后方》)

　　④治食物过饱不消，遂成痞膈：马牙硝一两(碎之)，吴茱萸半升(陈者)。煎取吴萸浓汁投硝，乘热服，良久未转，更进一服。(《经验方》)

　　⑤治小儿赤游行于体上下，至心即死：芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。(《子母秘录》)

　　⑥治火丹毒：水调芒硝涂之。(《梅师集验方》)

　　⑦治眼有翳：芒硝一大两，置铜器中，急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中，每夜欲卧时一度点。(《孙真人食忌》)

　　⑧治小儿重舌：马牙消馀舌下。(《延龄至宝方》)

　　⑨治小儿鹅口：细研马牙消于舌上掺之，日三、五度。(《简要济众方》)

　　⑩治漆疮：芒硝五两，汤浸以洗之。(《千金方》)

　　⑾治代指：单煮川芒硝汤渍之。(《圣惠方》)

　　【临床应用】 ①用于退乳

　　取芒硝2.00克(炎热季节用300克)，用纱布包裹，分置于二侧乳房上，用胸带固定，经24小时(天热12小时)取下。如1次未见效，可继续敷1～2次。用于退乳33例，用药2天后退乳者占85，其余均于用药3天后退乳。但产后乳房未胀，用皮硝作预防性退乳，完全无效

　　②治疗乳腺炎

　　取芒硝1两，平铺于两层纱布的夹层中(中心处稍厚)，将4周缝合后覆盖患处，绷带固定。每日敷药2次。适用于急性乳腺炎早期，开始化脓者无效。试治2例，均获效果。

　　③治疗大骨节病

　　以芒硝内服，每日2次，成人每次2～4克。治疗117例，服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例，关节功能障碍显著改善者2例，关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例，疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例，无变化5例，另有9例服药后出现疼痛加剧现象。服药后一般无不良反应，少数服用剂量较大时有腹胀或轻度腹泻现象。

　　【摘录】 《*辞典》

芒硝

【功效】 芒硝，学名为硫酸钠，是一种常用的中药材。其主要功效包括泻下通便、润燥软坚、清热消肿。常用于治疗实热积滞、大便燥结、腹满胀痛等症状。此外，芒硝外用还可以清热解毒，治疗疮疡肿毒、目赤肿痛等。

【禁忌】 使用芒硝时需注意以下禁忌事项：

1. 孕妇忌用：芒硝具有泻下作用，孕妇使用可能导致流产。
2. 脾胃虚寒者慎用：芒硝性寒，脾胃虚寒者使用可能加重病情。
3. 年老体弱者慎用：体质虚弱者使用芒硝可能导致体力不支。
4. 不宜长期使用：长期使用可能导致电解质紊乱。

【配伍】 芒硝常与其他药材配伍使用，以增强疗效：

1. 与大黄配伍：用于治疗实热积滞、大便燥结，如大承气汤。
2. 与甘草配伍：用于缓解芒硝的寒性，保护脾胃。
3. 与黄芩、黄连配伍：用于清热解毒，治疗疮疡肿毒。

【现代研究】 现代科学研究显示，芒硝主要成分硫酸钠具有以下作用：

1. 泻下作用：硫酸钠在肠道内形成高渗环境，促进肠道蠕动，加速排便。
2. 抗炎作用：芒硝外用可以减少炎症渗出，促进炎症消退。
3. 抗菌作用：芒硝对某些细菌具有一定的抑制作用。

【特效】 芒硝在治疗以下疾病中表现出特效：

1. 便秘：特别是实热型便秘，芒硝的泻下作用显著。
2. 疮疡肿毒：外用芒硝可以迅速缓解红肿热痛。

【上市产品】 市场上含有芒硝的相关产品包括：

1. 芒硝散：主要用于治疗便秘。
2. 复方芒硝膏：外用，用于治疗疮疡肿毒。
3. 芒硝洗剂：用于清热解毒，治疗目赤肿痛。

在使用芒硝及相关产品时，建议在医生指导下进行，以确保安全有效。