色素紫癜性皮炎是一种较为常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现紫癜、色素沉着和轻微的炎症反应。该病多见于成年人,尤其是中老年人,男性发病率高于女性。色素紫癜性皮炎的病因尚不完全明确,可能与毛细血管脆性增加、局部血液循环障碍、遗传因素及外界刺激等因素有关。
现代研究
现代科学研究对色素紫癜性皮炎的发病机制有了更深入的了解。研究发现,该病患者的皮肤毛细血管内皮细胞功能异常,导致血管通透性增加,红细胞外溢,形成紫癜。同时,局部炎症反应和色素沉着也与免疫系统的异常激活有关。分子生物学研究表明,某些基因的多态性可能与该病的易感性相关。此外,环境因素如紫外线照射、化学物质接触等也被认为是诱发因素之一。
特效药
目前,针对色素紫癜性皮炎尚无明确的特效药。治疗主要以对症治疗为主,旨在减轻症状和改善皮肤状况。常用的药物包括:
- 维生素C和维生素E:具有抗氧化作用,有助于增强血管壁的弹性,减少毛细血管脆性。
- 芦丁和复方芦丁片:能改善毛细血管通透性,减轻紫癜症状。
- 抗组胺药:如西替利嗪、氯雷他定等,用于缓解瘙痒症状。
- 局部外用药:如糖皮质激素类药膏,可减轻局部炎症反应。
上市产品
市场上针对色素紫癜性皮炎的产品主要包括以下几类:
- 维生素类补充剂:如维生素C片、维生素E胶囊等,品牌众多,如“汤臣倍健”、“康恩贝”等。
- 复方芦丁片:常见品牌有“亚宝药业”、“哈药集团”等。
- 抗组胺药物:如“开瑞坦”(氯雷他定)、“仙特明”(西替利嗪)等。
- 糖皮质激素类药膏:如“尤卓尔”(丁酸氢化可的松乳膏)、“皮炎平”(复方醋酸地塞米松乳膏)等。
需要注意的是,使用任何药物都应在医生指导下进行,避免自行用药导致不良后果。此外,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和外界刺激,也有助于病情的控制和恢复。
病因不明,有家族性发病的报道。患者多伴有局部静脉压增高的因素,如下肢静脉曲张或长期站立而致下肢静脉回流不畅。由于血管通透性增高,红细胞外溢和崩溃导致含铁血黄素沉着而发病。亦有人认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。
组织病理学检查同进行性色素性紫癜性皮病相似,真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着;小血管扩张;内皮细胞增生。
重力和静脉压升高是该病的重要的局部诱发因素,因此,应避免导致下肢静脉压增高及回流不畅的各种因素,适量活动,不要长期站立;静脉曲张患者应予治疗,或穿弹力袜也有一定预防和治疗的作用。
根据临床特征诊断不难。需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜等鉴别。
真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着,小血管扩张。