牙隐裂介绍
牙隐裂，又称为牙齿微裂或不完全牙裂，是指牙齿表面出现的细小裂纹，通常不易被肉眼察觉。这些裂纹可能起源于牙齿的咬合面，逐渐延伸至牙本质甚至牙髓。牙隐裂的常见症状包括咀嚼时的疼痛、对冷热刺激敏感以及不定期的牙痛。如果不及时治疗，牙隐裂可能导致牙髓炎、根尖周炎甚至牙齿折断。
现代研究
现代科学研究对牙隐裂的成因和治疗方法进行了深入探讨。研究表明，牙隐裂的主要成因包括咬合力过大、牙齿结构缺陷、牙齿磨损以及牙齿发育异常等。通过高分辨率显微镜和三维成像技术，科学家们能够更清晰地观察牙隐裂的微观结构，从而为诊断和治疗提供依据。
在治疗方面，现代研究提出了多种方案，包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括调磨咬合、使用护牙套以及树脂充填等，旨在减轻咬合力并防止裂纹扩展。手术治疗则包括根管治疗和冠修复，适用于裂纹较深、牙髓受累的情况。
特效药
目前，针对牙隐裂并没有特定的特效药。治疗牙隐裂主要依赖于物理和机械手段，如调磨咬合、树脂充填和冠修复等。然而，一些药物可以在治疗过程中起到辅助作用，例如抗炎药和止痛药，用于缓解疼痛和炎症。
上市产品
市场上针对牙隐裂的产品主要集中在预防和辅助治疗方面。以下是一些常见的产品：
- 护牙套：用于保护牙齿，减轻咬合力，预防牙隐裂的发生和扩展。
- 树脂充填材料：用于修复牙齿表面的微小裂纹，防止裂纹进一步扩展。
- 抗炎止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，用于缓解牙隐裂引起的疼痛和炎症。
- 口腔护理产品：如含氟牙膏和漱口水，有助于增强牙齿结构，预防牙隐裂。
需要注意的是，选择和使用这些产品应在专业牙科医生的指导下进行，以确保安全和有效。
1.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行调牙合治疗，以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深;也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。
2.较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。
在牙髓病治疗过程中，牙合面洞穿，致使裂纹对牙合力的耐受能务大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，然而在疗程中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕应及时作全冠修复。
1.病史 常有咀嚼不适或咬合痛症状。
2.临床表现 多发生于双尖牙和磨牙，以上颌第一磨牙最多见。仔细观察可发现浅黑或深棕色隐裂线，可能横贯牙的牙合面，也可能只在邻近边缘处查见。隐裂部位咬棉签或啊诊时常有痛感。
3.辅助检查 用碘酊或龙胆紫可使裂纹变得清晰。冷测试在隐裂处较为敏感。
隐裂位置皆与牙合面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。上颌磨牙隐裂常与牙合面近中舌沟重叠;下颌磨牙隐裂线常与牙合面近远中发育沟重叠，并越过边缘嵴到达邻面。但亦有与牙合面颊舌沟重叠的颊舌向隐裂，前磨牙隐裂常呈近远中向。 表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层时，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋，牙面上探不到过敏点时，应考虑牙隐裂存在的可能性。 一般可用尖锐的探针检查，如隐裂不明显，可塗以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。有时将探针置于裂隙处加压或用力撬动，可有疼痛感。沿裂隙磨除，可见裂纹已达牙本质深层。将棉花签置于可疑牙齿的牙尖上，嘱患者咬合，如出现短暂的撕裂样疼痛，则可能该牙已有隐裂。
1.牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常牙合力时，应力集中的部位。
2.牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。
3.创伤牙合力，当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性牙合力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，所以创伤牙合力是牙隐裂的致裂因素。
牙面隐裂与发育沟吻合并延伸越过边缘嵴。隐裂可被碘酊深染或投照检查时见深入牙体内的细阴影；同颌同名牙常对称发生。
1、创伤合、外伤、牙体修复手术，是形成牙隐裂的主要因素。
2、注意防止运动伤。年青人打球、骑车、跑步等，有时外伤，就把牙齿撞裂了，由于裂隙细微，一时不能发现，过后牙出现症状时，才见有隐裂。
3、龋病的治疗把牙齿处理得过薄，由于咬合力过大或不平衡，而造成隐裂，甚至劈裂。
4、治疗牙齿充填物过高或金属套冠等，可引起对合牙创伤、隐裂。
可并发龋病、或继发牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死和根尖炎。