智齿冠周炎介绍
智齿冠周炎是指智齿（第三磨牙）在萌出过程中，由于牙冠周围软组织未能完全退缩，导致牙冠部分或全部被牙龈覆盖，形成盲袋，细菌滋生引起的炎症。常见症状包括牙龈红肿、疼痛、张口受限、吞咽困难等，严重时可伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。
现代研究
现代科学研究揭示了智齿冠周炎的发病机制和影响因素。研究表明，智齿冠周炎的主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。此外，智齿的萌出角度、颌骨空间不足、口腔卫生状况等也是重要影响因素。通过微生物学、免疫学和分子生物学等多学科交叉研究，科学家们进一步明确了炎症反应的分子机制，为预防和治疗提供了理论依据。
特效药
目前，针对智齿冠周炎并没有所谓的“特效药”，但有多种药物可以有效缓解症状和控制炎症。常用的药物包括：
- 抗生素：如阿莫西林、甲硝唑等，用于杀灭致病菌。
- 消炎止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，用于缓解疼痛和炎症。
- 漱口水：如氯己定漱口水，用于清洁口腔，减少细菌滋生。
上市产品
市场上针对智齿冠周炎的相关产品主要包括药物和口腔护理用品：
-
药物类：
- 阿莫西林胶囊：广谱抗生素，用于控制感染。
- 甲硝唑片：抗厌氧菌药物，常用于治疗口腔感染。
- 布洛芬缓释胶囊：非甾体抗炎药，用于缓解疼痛和炎症。
-
口腔护理用品：
- 氯己定漱口水：具有杀菌、抑菌作用，适用于口腔清洁。
- 医用冷敷贴：用于局部冷敷，缓解牙龈肿痛。
在使用上述产品时，建议在医生指导下进行，以确保安全和有效。对于反复发作或症状严重的智齿冠周炎，可能需要考虑手术治疗，如智齿拔除。
智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力，控制感染，促使炎症消散。急性期过后，应考虑对病源牙采用外科治疗，以防复发。
1．全身治疗
根据病情选用抗菌物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
2．局部治疗
智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1－3％过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3％碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。
3．病源牙处理
急性炎症消退后，应对病源牙作进一步处理，以防复发。如牙位正、能正常萌出，并有对颌牙行使咀嚼功能者，可作冠周龈瓣楔形切除术。否则应予拔除。
1.多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋（龈袋），盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
1、保持充分的睡眠，增强机体抗病力。
2、勤刷牙，勤漱口，维护口腔清洁，防止炎症发生。
3、尽早拔除阻生智齿，防止冠周炎和邻牙龋坏。
1.下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
2.第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。