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上颌后缩

上颌后缩

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上颌后缩主要是指上颌后缩,下颌位置基本正常,前牙反合,后牙近中合。上颌后缩是由于乳磨牙早失,后牙前移,上颌前牙后移而造成前牙反合,后牙近中合;上颌后缩是因为上颌骨发育不全,上前牙先天缺失或者侧切牙腭侧异位而造成前牙反合,后牙中性合或者近中合。至于腭裂造成的上颌后缩,则前后牙大都成反合,后牙近中合。

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  • 鉴别
  • 并发症
  • 上颌后缩介绍

    上颌后缩是一种常见的颌面部发育异常,主要表现为上颌骨相对于下颌骨的位置后移,导致面部轮廓不协调和咬合关系紊乱。这种疾病可能由遗传因素、不良口腔习惯、呼吸方式异常等多种原因引起。患者常伴有牙齿排列不齐、咀嚼功能受限、发音不清等问题,严重时甚至影响外貌和心理健康。

    现代研究

    现代科学研究表明,上颌后缩的发病机制涉及多方面因素。遗传学研究指出,某些基因变异可能与上颌骨发育异常有关。此外,功能性因素如长期口呼吸、吮指等不良习惯也被证实会阻碍上颌骨的正常生长。近年来,三维影像技术和生物力学分析的应用,为精确诊断和评估上颌后缩提供了新的手段。研究还发现,早期干预和治疗可以有效改善患者的颌面部发育和功能。

    特效药

    目前,针对上颌后缩的治疗主要依赖正畸和正颌外科手术,尚无明确的特效药物。然而,一些辅助药物如生长激素和维生素D在特定情况下可能有助于改善骨骼发育。需要注意的是,这些药物的使用需严格遵医嘱,并在专业医生的指导下进行。

    上市产品

    市场上针对上颌后缩的治疗产品主要包括正畸器材和手术器械。正畸器材如托槽、弓丝等用于矫正牙齿排列和调整咬合关系;正颌外科手术器械则用于进行上颌骨的前移手术。此外,一些新型的矫治器如隐形矫正器和功能矫治器也在临床中得到应用,提供了更为舒适和美观的治疗选择。知名品牌如隐适美(Invisalign)和奥美科(Ormco)等,提供了多种类型的矫治产品,帮助患者改善上颌后缩问题。

    总之,上颌后缩的治疗需要综合考虑病因和病情,采取个性化的治疗方案。随着科学研究的深入和技术的进步,未来可能会有更多有效的治疗方法和产品问世。

    1.以扩大上牙弓为主,特别是扩大上颌前牙弓。

    2.在扩大牙弓的同时可以进行上唇肌锻炼。

    3.扩大上牙弓纠正反合。

    4.扩大上牙弓后余出的间隙,可以用修复方法以改善前牙的形态。

    5.骨性畸形可行手术治疗。

    6.需手术治疗者,可按医嘱行,于术前术后常规抗感染用药。

    【治愈标准】

    1.治愈:舌侧错位牙齿移至牙弓正常位置,覆合覆盖正常。扩大上牙弓镶配缺少的牙齿,恢复凹陷的牙槽脊,美观与咀嚼功能均有增强。

    2.好转:上颌后缩症状部分得到改善,腭裂者只能用双牙列或覆盖托牙改善面部外形,咀嚼功能较差。

    3.未愈:症状体征未得到改善。

    1.面部中1/3凹陷,下颌前凸。

    2.后牙中性合近中合,多数前牙反合,严重者伴有后牙反合

    3.上颌前颌骨发育不良,上唇凹陷。

     

    病因包括先天性因素和后天性因素。

    先天性因素中,母体妊娠期营养不良,内分泌紊乱及损伤均可影响胎儿的生长发育;胎儿在子宫内的姿态和位置,如手或肩部压迫半侧颌面部亦可能引起单侧的颌骨发育障碍。

    后天性因素中,不良习惯、儿童期发生的颌骨外伤、骨髓炎、营养不良、内分泌功能紊乱等均可影响颌骨的正常发育,引起颌骨畸形

    X线头影测量显示SNA角小于正常范围,SNB角一般正常,ANB角小于正常范围,颌凸角为负值。

    上颌后缩畸形临床并不常见。由于上颌骨前后向发育欠佳,常可导致面中部凹陷,上唇较瘪,下颌相对前突,俗称“锅底形脸”地包天,其可严重影响口腔功能和容貌美观。替牙或萌牙障碍中的乳磨牙早失、后牙前移;上前牙先天缺失或侧切牙腭侧异位;腭裂等均可致上颌后缩,表现出不同症状与体征,本病病因复杂,对身心危害较大,处于生长发育期儿童,家长应注意其有无口腔不良习惯,若有,应有医生指导下破除之,替牙和萌牙时,应定期到医院检查,确认有无障碍发生,对症施治,对上颌骨发育不全致出现特有的面型就更应及早治疗。

    总之,本病以预防为主,在孩子的成长期里,应做到定期口腔检查,早发现,早诊断,早治疗。

    与真性下颌前突相鉴别。

    真性下颌前突面部多呈长脸形,面下1/3高度长于面中、面下1/3,多数患者存在大舌畸形。头影测量分析可与上颌前缩相鉴别。

    不仅引起牙合关系紊乱,尚可导致面部畸形,严重影响患者的口腔功能及面容。