朱砂

　　【出处】 《本草经集注》

　　【拼音名】 Zhū Shā

　　【别名】 丹粟(《山海经》)，丹砂(《本经》)，赤丹(《淮南子》)，汞沙(《石药尔雅》)，辰砂(《本草图经》)。

　　【来源】 为天然的辰砂矿石。劈开辰砂矿石，取出岩石中夹杂的少数朱砂。可利用浮选法，将凿碎的矿石放在直径约尺余的淘洗盘内，左右旋转之，因其比重不同，故砂沉于底，石浮于上。除去石质后，再将朱砂劈成片、块状。其片状者称为"镜面砂"，块状者称"豆瓣砂"，碎末者称"朱宝砂"。

　　【原形态】 三方晶系。晶体成厚板状或菱面体，在自然界中单体少见，多呈粒状、致密状块体出现，也有呈粉末状被膜者。颜色为朱红色至黑红色，有时带铅灰色。条痕为红色。金刚光泽，半透明。有平行的完全解理。断口呈半贝壳状或参差状。硬度2～2.5。比重8.09～8.2。性脆。常呈矿脉，产于石灰岩、板岩、砂岩中。

　　【生境分布】 主产贵州、湖南、四川、广西、云南等地。

　　【性状】 为大小不一的片状、块状或细小颗粒状。鲜红色或暗红色，有光泽。体重，无臭，无味。商品有以下几种。

　　①朱宝砂

　　又名：洋尖砂、泽光砂。呈细小片块状或颗粒状，色红明亮，触之不染手。

　　②镜面砂(《雷公炮炙论》)

　　又名：劈砂、片砂。呈斜方形或长条形的片状，厚薄不一，边缘不齐，色红而鲜艳，光亮如镜面微透明，质较松脆，易破碎。

　　③豆瓣砂

　　又名：豆砂(陶弘景)，个砂。呈块状，较大，方圆形或多角形，颜色发暗或现灰黑，体重质坚而不易碎。

　　上述药材以色红鲜艳、有光泽、微透明、无杂质者为佳。不溶于水、硝酸及硫酸，但能溶于王水和硫化钠溶液。

　　【化学成份】 朱砂主要成分为硫化汞，纯者相当于HgS，理论上含汞86.2%，硫13.8%;但常夹杂种种物质，其中最常见者为雄黄、磷灰石、沥青质等。

　　【炮制】 用吸铁石吸净铁屑，研成细粉，或用水飞法制成极细的粉末。

　　《纲目》："今法惟取好砂研末，以流水飞三次用，其末砂多杂石末、铁屑，不堪入药。又法，以绢袋盛砂，用荞麦灰淋汁煮三伏时，取出，流水浸洗过，研粉飞晒用。"

　　【性味】 甘，凉，有毒。

　　①《本经》："味甘，微寒。"

　　②《吴普本草》："黄帝、岐伯：苦，有毒。李氏：大寒。"

　　③《药性论》："有大毒。"

　　④《日华子本草》："凉，微毒。"

　　【归经】 入心经。

　　①《雷公炮制药性解》："入心经。"

　　②《本草经解》："入足少阴肾经、足太阴脾经、手少阴心经。"

　　③《本草再新》："入心、肺二经。"

　　【功能主治】 安神，定惊，明日，解毒。治癫狂，惊悸，心烦，失眠：眩晕，目昏，肿毒，疮疡，疥癣。

　　①《本经》："养精神，安魂魄，益气，明目。"

　　②《别录》："通血脉，止烦满、消渴，益精神，悦泽人面，除中恶腹痛，毒气疥瘘诸疮。"

　　③《药性论》："镇心，主抽风。"

　　④《日华子本草》："润心肺，治疮疥痂息肉，服并涂用。"

　　⑤《珍珠囊》："心热非此不能除。"

　　⑥李杲："纳浮溜之火而安神明。"

　　⑦《医学入门》："痘疮将出，服之解毒，令出少。治心热烦跺。润肺止渴，清肝明目，兼辟邪恶瘟疫，破癥瘕，下死胎。"

　　⑧《纲目》："治惊痫，解胎毒、痘毒，驱邪疟，能发汗。"

　　⑨《本草从新》："定颠狂，止牙疼。"

　　【用法用量】 内服：研末，1～3分;入丸、散或拌染他药同煎。并作丸药之挂衣。外用：合他药研末干撒。

　　【注意】 不宜久服、多服。

　　①《吴普本草》："畏磁石。恶咸水。"

　　②《药对》："忌一切血。"

　　③《本草从新》："独用多用，令人呆闷。"

　　【附方】 ①治风邪诸痢，狂言妄走，精神恍惚，思虑迷乱，乍歌乍哭，饮食失常，疾发扑地，口吐白沫，口噤戴眼，年岁深远者：辰砂(光明者，研)一两，酸枣仁(微炒，研)，乳香(光莹者，研)各半两。上三味合研令匀，先令病人尽量饮酒沉醉，次取药五钱匕，酒一盏，调下，于静室中安睡，勿令惊动。(《圣济总录》丹砂丸)

　　②治喜怒无极，发狂：辰砂、白矾、郁金。为末，蜜丸。薄荷汤送下十丸。(《士材三书》辰砂丸)

　　③治一切惊忧思虑或梦思恍惚，作事多忘，但是一切心气不足，癫痫狂乱，悉皆治之：颗块朱砂二两，獖猪心二个，灯心三两。上将猪心切开，入朱砂、灯心在内，麻线系合，于银石器内煮一伏时出，不用猪心及灯心，只将朱砂研极细，用真茯神末二两，酒煮薄糊，和朱砂为丸，如桐子大。每服九丸至十五丸，加至二十一丸，用去心麦门冬煎汤下。癫痫至甚者，乳香、人参汤下。夜寝不寐或多乱梦，炒酸枣仁汤下。(《百一选方》归神丹)

　　④治产后颠狂，败血及邪气入心：辰砂一、二钱。研细飞过，用饮儿乳汁三、四茶匙调湿，以紫项地龙一条，入药滚三滚，刮净，去地龙，入无灰酒一盏，分作三、四次服。(《纲目》)

　　⑤治心神昏乱，惊悸怔忡，寝寐不安：朱砂、黄连各半两，当归二钱，生地黄三钱，甘草二钱。上为细末，酒泡蒸饼，丸如麻子大，朱砂为衣。每服三十丸，卧时津液下。(《医宗金鑑》朱砂安神丸)

　　⑥治心虚遗精：猪心一个，批片相连，以飞过朱砂末掺入，线缚：白水煮熟食之。(《唐瑶经验方》)

　　⑦治眼昏暗，能令彻视见远：朱砂半两(细研)，青羊胆一枚。上以朱砂末入胆中，悬屋西北角，阴干，白日取出，丸如小豆大。每于食后，以粥饮下十丸。(《圣惠方》朱砂丸)

　　⑧明目：光明砂(丹砂中之最上者)一两，神曲四两，磁石二两。上三味末之，炼蜜为丸，如梧子大。饮服三丸，日三，不禁，常服益眼力。(《千金方》神曲丸)

　　⑨治喉咽肿痛，咽物妨闷：丹砂一分(研，水飞)，芒硝一两半(研)。上二味再同研匀，每用一字，时时吹入喉中。(《圣济总录》丹砂散)

　　⑩治诸般吐血：丹砂(研飞)，蛤粉。上二味等分，研细合和令匀，每服二钱匕，温洒调下。(《圣济总录》朱粉散)

　　⑾治沙蜂叮螫：朱砂末，水涂之。(《摘元方》)

　　【摘录】 《*辞典》

朱砂

【功效】 朱砂，学名硫化汞（HgS），是一种传统的中药材，具有清热解毒、镇心安神的功效。主要用于治疗心悸、失眠、惊风、癫痫等神经系统疾病，以及疮疡肿毒等症。此外，朱砂还被用于制作某些外用药膏，用于治疗皮肤疾患。

【禁忌】

1. 孕妇禁用：朱砂含有汞，汞对胎儿发育有严重影响，孕妇应避免使用。
2. 肝肾功能不全者慎用：朱砂的代谢和排泄主要依靠肝肾，肝肾功能不全者使用会增加毒性风险。
3. 长期使用禁忌：长期服用朱砂可能导致汞中毒，表现为神经系统损害、肾脏损害等症状。
4. 不宜过量：朱砂的用量需严格控制，过量使用会引发中毒。

【配伍】

1. 与镇静安神药配伍：如与茯神、远志等药材配伍，用于治疗心悸、失眠。
2. 与清热解毒药配伍：如与黄连、黄芩等药材配伍，用于治疗疮疡肿毒。
3. 与息风止痉药配伍：如与天麻、钩藤等药材配伍，用于治疗惊风、癫痫。

【现代研究】 现代科学研究证实，朱砂的主要成分硫化汞在体内可转化为汞离子，具有一定的抗菌和抗炎作用。然而，汞离子的毒性也不容忽视，研究表明长期或过量使用朱砂会导致汞在体内蓄积，引发神经系统、肾脏等多器官损害。因此，现代医学在使用朱砂时更加谨慎，并积极探索其安全有效的应用途径。

【特效】 朱砂在治疗某些神经系统疾病，如癫痫、惊风等方面具有一定的特效。其镇心安神的功效对于缓解心悸、失眠等症状也有显著效果。然而，由于其毒性，使用时需严格遵医嘱。

【上市产品】 市场上含有朱砂的中成药产品较多，例如：

1. 朱砂安神丸：主要用于治疗心悸、失眠、烦躁等症状。
2. 牛黄清心丸：用于清热解毒、镇惊安神，常用于治疗高热惊厥、神昏谵语等症。
3. 紫雪丹：用于清热解毒、镇痉开窍，适用于高热惊厥、中风昏迷等症。

在使用这些产品时，务必遵循医嘱，注意剂量和疗程，避免不良反应的发生。