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眼球突出

眼球突出

部位

眼眶的炎症,水肿,肿瘤或外伤,海绵窦血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和单侧高度近视)皆可引起一眼或两眼眼球突出

  • 专家解读
  • 治疗
  • 症状
  • 病因
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  • 预防
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  • 并发症
  • 眼球突出

    眼球突出,也称为突眼症,是指眼球向前突出,超出正常位置的一种病状。这种情况可能由多种原因引起,包括甲状腺相关眼病、眼部肿瘤、炎症、感染、外伤等。眼球突出不仅影响外观,还可能导致视力问题、眼干、眼痛等不适症状。

    现代研究

    现代科学研究在眼球突出的诊断和治疗方面取得了显著进展。通过影像学技术如CT、MRI,医生可以更准确地确定眼球突出的原因和程度。在甲状腺相关眼病的研究中,发现免疫机制在疾病的发生和发展中起重要作用。此外,基因研究也在探索某些类型眼球突出的遗传因素。

    在治疗方面,除了传统的药物治疗和手术矫正外,新兴的生物制剂和靶向治疗也在临床试验中显示出一定效果。例如,针对特定炎症因子的单克隆抗体药物,在控制炎症和减轻眼球突出症状方面表现出潜力。

    特效药

    目前,针对眼球突出的特效药主要取决于具体病因。对于甲状腺相关眼病,常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,以减轻炎症和免疫反应。例如,泼尼松是常用的糖皮质激素,可以口服或静脉注射,以快速控制炎症。

    对于某些特定类型的炎症性眼球突出,生物制剂如英夫利昔单抗(Infliximab)和阿达木单抗(Adalimumab)也显示出良好效果。这些药物通过靶向特定的炎症因子,有效减轻眼部炎症和突出症状。

    上市产品

    市场上已有多种针对眼球突出的治疗产品。除了上述提到的药物外,还有一些专门用于眼部护理的产品,如人工泪液、抗炎眼药水等,可以帮助缓解眼部不适。

    具体产品包括:

  • 泼尼松:广泛用于控制炎症,有多种剂型可供选择。
  • 英夫利昔单抗(Remicade):用于治疗严重的炎症性眼球突出,需在医院由专业医生进行静脉注射。
  • 阿达木单抗(Humira):适用于自身免疫性疾病引起的眼球突出,可自行皮下注射。
  • 人工泪液(如Refresh、Systane):用于缓解眼干症状,市面上有多个品牌和型号。
  • 这些产品的使用应在医生的指导下进行,以确保安全有效。随着科研的进步,未来可能会有更多针对眼球突出的创新药物和治疗方法问世。

    治疗取决于病因学.治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉.甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术.当眼球突出时必须保护暴露的角膜.由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎.全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松每日1mg/kg共1周,然后隔日1次,共5周,再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量).肿瘤则必须切除.

    对原因不明的单侧眼球突出应进行甲状腺功能检查,如甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因.眼球突出的程度可用眼球突出计测量,如果眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥,感染和溃疡形成.

    甲状腺功能亢进时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出.突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致.历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致.

    颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出.外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实.外伤或感染(特别是面部)可引起海绵窦血栓形成伴单侧眼球突出和发热.单侧高度近视或脑膜瘤可引起单侧眼球突出.

    对原因不明的单侧眼球突出应进行甲状腺功能检查,如甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因.眼球突出的程度可用眼球突出计测量。

    引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治疗原则也不同。出现眼球突出的患者,应及时到医院眼科就诊,明确眼球突出的类型及具体原因,进行病因治疗,特别是外伤引起的眼球突出,应及时就诊检查,及时治疗。眼球突出若不治疗,眼球将进一步突出,眼睑闭合不全致暴露性角膜炎,损害视力,特别是恶性肿瘤引起的眼球突出,可致远处转移,危及生命。

    主要是炎症性眼球突出、肿瘤性眼球突出内分泌性眼球突出之间的鉴别。

    眼球突出持续发展,眼球的暴露可导致角膜干燥,感染和溃疡形成.