手术治疗:
1、行卵巢楔形切除术
方案制定依据:
卵巢肿大程度、对侧卵巢情况。卵巢系膜是否扭转、系膜血管有无栓塞。有无内分泌异常、患者有无生育要求。
注意事项:
术中送冷冻切片病理检查。
2、行卵巢多点穿刺放液术及卵巢固定术。
目前病因还没有明确,可能原因有以下几种:
(1)卵巢系膜扭转,影响卵巢淋巴及静脉回流,水分淤积于卵巢
(2)卵巢皮质内间质细胞增生,卵巢体积和重量增加而导致。
(3)卵巢内出现多灶纤维化区。
1、卵巢组织病理学检查。
(1)大体检查
多为单侧,受累卵巢平均直径为11.5cm。
质软,表面光滑,呈苍白或粉红色,有光泽,不透明。扭转者呈暗紫色。
切面湿润,溢出淡黄色液体。
皮质浅层出现稀疏囊泡。
(2)组织形态
白膜完整,皮质浅层有纤维增生,下面有残留的正常卵巢结构。
髓质区:血管、淋巴管高度扩张。
水肿区附近间质:或可见灶性黄素化细胞或灶性纤维增生。
2、腹腔镜检查。
3、激素水平检测。
4、B超检查。
一、预防:
定期检查,早期发现、治疗,积极防治并发症。
术后做好随访。
二、术前准备:
改善周身情况。
选择合适的麻醉、器械与有关用药
制定应急措施。
(1)不能分辨皮质、髓质。
(2)缺乏卵巢滤泡、白体等结构。
2、卵巢硬化性间质瘤
(1)全部卵巢均有病变,无正常结构。
(2)水肿区夹杂致密硬化区。
(3)脉管丰富的,间质细胞肥大。
3、多囊卵巢病
(1)基本为双侧。
(2)出现不孕、多毛、肥胖等症状。
(3)卵巢白膜显著增厚,皮质下多个囊性卵泡。