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卵巢重度水肿

卵巢重度水肿

(卵巢大片水肿)

部位

盆腔

科室

妇科

卵巢重度水肿水肿液在卵巢间质内潴留,分离正常的卵泡及间质组织,致使卵巢严重增大。

  • 治疗
  • 症状
  • 病因
  • 检查
  • 预防
  • 鉴别
  • 并发症
  • 手术治疗:

    1、行卵巢楔形切除术

    方案制定依据:

    卵巢肿大程度、对侧卵巢情况。卵巢系膜是否扭转、系膜血管有无栓塞。有无内分泌异常、患者有无生育要求。

    注意事项:

    术中送冷冻切片病理检查。

    2、行卵巢多点穿刺放液术及卵巢固定术。

    1、卵巢单侧性增大,可扪及附件肿块

    2、多出现腹痛或盆腔痛,或为急性腹痛。常伴有腹胀

    3、月经出现不规则或闭经

    4、半数病人有部分或完全性卵巢扭转。

    5、少数患者出现男性化症状,血清睾酮水平增高。

    目前病因还没有明确,可能原因有以下几种:

    (1)卵巢系膜扭转,影响卵巢淋巴及静脉回流,水分淤积于卵巢

    (2)卵巢皮质内间质细胞增生,卵巢体积和重量增加而导致。

    (3)卵巢内出现多灶纤维化区。

    1、卵巢组织病理学检查。

    (1)大体检查

    多为单侧,受累卵巢平均直径为11.5cm。

    质软,表面光滑,呈苍白或粉红色,有光泽,不透明。扭转者呈暗紫色。

    切面湿润,溢出淡黄色液体。

    皮质浅层出现稀疏囊泡。

    (2)组织形态

    白膜完整,皮质浅层有纤维增生,下面有残留的正常卵巢结构。

    髓质区:血管、淋巴管高度扩张。

    水肿区附近间质:或可见灶性黄素化细胞或灶性纤维增生。

    2、腹腔镜检查。

    3、激素水平检测。

    4、B超检查。

    一、预防:

    定期检查,早期发现、治疗,积极防治并发症。

    术后做好随访。

    二、术前准备:

    改善周身情况。

    选择合适的麻醉、器械与有关用药

    制定应急措施。

    1、卵巢纤维瘤水肿

    (1)不能分辨皮质、髓质。

    (2)缺乏卵巢滤泡、白体等结构。

    2、卵巢硬化性间质瘤

    (1)全部卵巢均有病变,无正常结构。

    (2)水肿区夹杂致密硬化区。

    (3)脉管丰富的,间质细胞肥大。

    3、多囊卵巢病

    (1)基本为双侧。

    (2)出现不孕、多毛、肥胖等症状。

    (3)卵巢白膜显著增厚,皮质下多个囊性卵泡。

    可伴发麦格综合征:表现为出现胸腔积液腹水