一．应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。
二．补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。
三．补碱：5%碳酸氢钠100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。
四．胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。
五．血液透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者。
一、病史及症状：
常见于服用大量双胍类药物的糖尿病病人，合并感染、脓毒血症及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者，也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍；主要症状为恶心、呕吐、腹泻等。
二、体检发现：
三、辅助检查：
血乳酸增高（>5mmol/L），血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L。
血乳酸增高（>5mmol/L），血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L。
预防保健：
1）控制好你的胰岛素 （控制好你的糖来源）
2）少吃，多餐，不要每一顿都吃得饱饱的
3）控制好你的体重，使体内脂肪百分比下降 （肥胖是一个高危险性因素！）
低血糖
突 然
出汗,心慌,性格异常,昏迷
胰岛素,优降糖等
瞳孔放大,心跳快, 出汗,神志模糊,昏迷
血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)尿糖(-)
非酮症高渗性糖尿病昏迷
1-14d
老年,失水,40%可无糖尿病史
利尿药,激素,透析
严重脱水,血压下降,有病理反射
血糖多>33.3mmol/L,尿糖阳性,尿酮(-)或(±),血浆有效渗透压>320-340mosm/l