阿片类药物中毒

1、口服中毒者应洗胃或催吐。

2、如皮下注射吗啡过量，迅速用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷。

3、尽早用阿片碱类解毒剂，如纳洛酮或纳洛芬。

4、对症治疗：维持呼吸功能，保持呼吸道通畅。

1、轻度阿片类中毒主要表现为：头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。出现幻想、失去时间和空间感觉。

2、重度中毒者可出现昏迷、呼吸抑制、惊厥、牙关紧闭、角弓反张。

3、慢性中毒主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退等症状。

阿片的主要成分为吗啡（约10%）。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，后有抑制，但以抑制为主。吗啡的中毒量为0.06g，可待因中毒剂量为0.2g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。

应用过量阿片类药物。

1、尿常规。

2、胃内容物检测。

尿和胃内容物检测有阿片类药物存在。

(1)加强管理，严格控制麻醉镇痛剂使用。

(2)禁毒，坚决打击贩卖阿片类药物犯罪分子活动，对有中毒者进行禁毒。

(3)发现阿片类中毒后，首先确定中毒途径，中毒较久，口服者，应洗胃，但禁用阿扑吗啡催吐。如发现皮下注射吗啡过量，速用止血带扎紧注射部位上方，局部冷敷，以延缓吸收，结扎时间歇放松。

(4)呼吸抑制时用阿托品以刺激呼吸中枢，保持呼吸道通畅和吸氧。

(5)阿片类解毒剂：1 纳络酮，0.4～0.8毫克肌注或静注。2 纳络芬(丙烯吗啡)：5～10 毫克/次，肌注或静注，必要时间隔10～15分钟重复注射。

(6)对慢性中毒患者治疗：在2～3周内逐渐撤除药物，同时给予巴比妥类和其他镇静剂对症处理。

与有机氮农药、野蘑菇、有机氯、中毒引起的中毒鉴别。

尿液或胃内容物检测毒物，有助于确定诊断。

伴有急性肺水肿，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。